血管瘤的治法

治療 1.手術治療，局限者可全部切除，範圍廣者可部分切除。 2.微波透熱治療，主要應用於海綿狀型。 3.放射治療，用於嬰幼兒毛細血管瘤和表淺的海綿狀血管瘤。 4.硬化治療，用於海綿狀血管瘤。 5.冷凍治療，用於楊梅狀及海綿狀血管瘤。 6.激素治療，用於嬰幼兒血管瘤。 7.血管內栓塞，用於蔓狀和巨型海綿狀血管瘤。 一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥物如複方新諾明，或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物如紅酶素、青酶素等;體質差或併發感染者常聯合用藥，較常用為：作用于革蘭氏陽性菌的藥物如青酶素+作用于革蘭氏陽性菌的藥物如慶大酶素+作用於厭氧菌的藥物如滅滴靈;手術前後感染嚴重或有併發症者可根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。 血管瘤雖然是一種良性病變，但生長於顏面部者導致嚴重面部畸形，所以出生後如發現有血管瘤應及時就醫，在病變較局限時採用手術等治療可較徹底消除病變，由於病變局限，手術也不致引起較嚴重的面部畸形，如不及時治療，瘤體隨時間推移逐漸增大，此時切除後可因大面積組織缺損導致嚴重術後畸形;甚至可由於波及重要結構而不能根治，某些血管瘤如頜骨中心性血管瘤可突然破裂，造成致死性大出血，這種類型的血管瘤也應及時就醫，在醫生的指導下，選擇最佳的治療方式和時機，在充分準備的情況下手術，可大大降低手術風險。

一、手術治療 外科手術方法是將病損組織切除，以達到治療目的，對於獨立且較小病灶效果良好。一般情況下，病損區血管豐富，血量大，手術時出血量極大，常常引起嚴重的失血性休克，術中需要大量輸入全血，手術難度大，危險程度高。同時，由於出血後血管瘤往往不能全部切除即被迫終止手術，故術後復發率很高。手術切除部分瘤體後遺留局部畸形、缺失及功能障礙。面部皮膚毛細血管瘤可結合整容皮膚移植術修復病損區。故手術治療應嚴格掌握適應證，權衡手術價值，然後方可確定是否選擇手術治療。

冷凍治療 此種方法用於血管瘤治療源於20世紀60年代小範圍表淺病損可酌情採用，操作者利用液氮的揮發造成的強低溫，將病損區皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝，使其細胞內形成冰晶，並導致細胞破裂、解體、死亡，再經過機體修復過程使血管瘤消失。但此法會留下局部疤痕，在眼、口角、鼻尖、耳部治療後常留下嚴重缺損性畸形及功能障礙。由於冷凍操作難控制強度和深度，同時組織對低溫的抵禦能力不同，出現治療不徹底，復發較高，而直接影響療效評價。另外留下的局部疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術者所期待的結果，但如果不出現此類狀況，往往治療無效。

放射與同位素治療 其治療原理就是利用放射元素所產生的r射線對病損區組織細胞核進行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂，終止核蛋白的合成造成細胞死亡和解體，再通過組織修復過程達到治療目的。臨床上常用的有：淺層X光照射、鈷-60局部照射、鍶40 膠片外貼、磷32膠體局部注射等。治療後所治部位留下放射性損傷性萎縮性疤痕、表皮有脫屑現象。對於這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕，專家建議施行手術切除，否則將不能排除其癌變可能。專家們認為在血管瘤治療過程中要儘量避免使用放射療法。

手術治療是最直接的一種治療方法，可是大多數的人都不採用這種方法，原因就是風險很高。血管瘤的手術治療就是有一定的局限性，要根據病情的發展來確定，不是所有血管瘤患者都適合這種方法，所以動手術尤為慎重。以下就是血管瘤的手術治療的相關步驟。 ①切口邊緣至少離血管瘤組織緣0.5cm; ②對侵及皮下組織的血管瘤，切開患處皮膚時避免過深，否則將切開血管瘤組織，出血多，影響暴露; ③切開皮膚後應由血管瘤組織的四周向其基底部推，鉗夾進入血管瘤內的邊緣營養血管，切忌在血管瘤組織上操作; ④ 確實一時無法切除的血管瘤或因出血致血管瘤萎癟無法判斷界限時，應作縫紮治療。筆者曾為一名12歲患右上肢巨大彌漫性血管瘤患兒行瘤體分段縫紮術，術後3年隨訪患肢與健側肢體外觀大體相仿，病理檢查未見血管瘤復發; ⑤儘快摘除血管瘤組織是控制大量滲血的重要措施。 手術過後並不意味著痊癒，還是會有復發的可能性。 以上是對“血管瘤的治療方法有哪些？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！