卡比西林不良反應

卡比西林對胃酸不穩定，不能口服給藥。肌內注射1g後，tmax為1h，Cmax為20～30μg/ml。以每小時1g的速度靜脈滴注，平均血清濃度為150μg/ml。快速靜脈注射（15～30min）5g藥物，峰值血藥濃度可達到500μg/ml，蛋白結合率為50%。與其他青黴素相似，卡比西林主要分佈於細胞外液。卡比西林主要以腎小球分泌的形式排泄。95%的給藥劑量以原形從尿中排出，75%～85%在前9h排出，僅不是5%的藥物被代謝。腎功能正常者消除半衰期為1h，腎功能減退的患者其半衰期延長（無尿患者為13～16h），應注意給藥劑量的調整。

對銅綠假單胞菌和吲哚陽性的變形桿菌作用較強，但對青黴素敏感的革蘭陽性菌的作用不及青黴素，對氨苄西林敏感的革蘭陰性桿菌的作用不及氨苄西林。抗菌譜：卡比西林對銅綠假單胞菌、變形桿菌（產青黴素酶奇異變形桿菌除外）、多數大腸桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬、流感桿菌和奈瑟菌屬有較強的抗菌活性；對厭氧菌，包括脆弱擬桿菌也有一定抗菌作用。卡比西林不耐青黴素酶，對耐藥金黃色葡萄球菌無效。