醫生你好，我今年40歲，我打算做一個助聽器，我想問一下做

耳膜,錘骨柄自上而下地嵌附於鼓膜上，上於鼓膜中央，因而向內牽拉鼓膜，使之呈漏斗狀，很像收音機的揚聲器，其中央凹陷處，稱為鼓膜臍部，由臍向上稍向前達緊張部上緣處有一灰白色圓點狀小突起，稱錘凸，即錘骨短突頂起鼓膜部位，臨床稱錘骨短突。錘凸乃錘骨短突將鼓膜頂起所致。在鼓膜表面，由臍與錘凸之間有一由前上斜向後下的白色條紋，系錘骨柄移行於鼓膜內所形成，稱錘紋。經紋之末端恰在鼓膜之中央部，稱臍部。在臍部之前下方由臍向前下達鼓膜邊緣一三角形反光區，稱光錐。光錐乃由投射到鼓膜之光線反射所致，在鼓膜形態有改變時，光錐的形態及位置常隨之而變化。在錘凸之前及方各有一皺襞，其前者稱前襞，後者稱後襞。在此襞之上方，鼓膜較鬆弛 ，稱鬆弛部，直接附著於顳骨鱗部。在其下方為緊張部，借鼓環嵌於鼓骨之鼓溝內。耳膜,為了臨床記錄的需要，常將鼓膜分為四個象限，即沿錘骨柄作一假想直線，另經鼓膜臍作一與其垂直相交的直線，便可將鼓膜分為前上、前下、後上及後下4個象限區域。為上頜動脈的耳深動脈及鼓室前動脈和耳後動脈的分支所供給，主要分佈於鬆弛部、錘骨柄及鼓膜的周邊部。淺層靜脈流向外頸靜脈，鼓膜內側靜脈部分流向橫竇及硬腦膜靜脈，部分流向咽鼓管靜脈。

耳膜,鼓膜的外面後半部分由迷走神經分佈，前半部來自三叉神經的耳額支。鼓膜的內側面為舌咽神經的鼓室支支配，故耳及咽部有疼痛時常可相互影響。神經分佈與血管分佈相似，纖維集中分佈於鬆弛部及錘骨柄區域，而緊張部的神經分佈比較貧乏。故而在無局部或全身麻醉的情況下，在正常的鼓膜的後部分進行切開，不會引起過度的痛苦。過遽的壓力變化，例如感冒時打噴嚏，偶爾亦會引起耳朵疼痛，導致鼓膜破裂。(3)大多數的鼓膜穿孔乃因中耳炎，由內往外破出，當急性上呼吸道感染併發急性中耳炎或中耳積水，經一段時日或反覆發作之後，部份鼓膜受到侵蝕，壞死而破裂，中耳的積液流竄而出，造成耳朵流膿（耳漏）。耳膜,鼓膜穿孔有大有小，可小如針孔，亦可大至完全不見鼓膜，大部份為單獨的穿孔，偶爾亦可見多個穿孔。外傷造成的鼓膜穿孔只要不續發感染，破孔面積不太大，通常會在一個月左右都能自行癒合，不需另外處理。慢性中耳炎之鼓膜穿孔，除了導致耳漏、聽障以外，還有形成膽脂瘤的危險性，所以有必要加以修補。破掉的鼓膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補，成功率高達九成以上，經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術，可以消除耳漏並改善聽力。