鼓膜穿孔怎麼治療
鼓膜穿孔怎麼治療 你好,耳膜穿孔會影響到聽力的,使聽力下降,嚴重的話會導致耳鳴及耳聾等。針對病因治療。鼓膜穿孔不及時治療或治療不當,可導致炎症像內蔓延,影響內耳的病變。根據穿孔的大小,選擇的治療方案也是不同的 指導意見: 建議你儘早到醫院做個內耳及鼓膜的情況。平時多注意耳部的衛生及清淡飲食等。
鼓膜穿孔怎麼治療 鼓膜是中耳的一側門戶,由它把外耳和中耳隔開,保護著中耳腔.很多中耳炎容易發生鼓膜穿孔,其他如外傷,氣壓傷或化學傷等均可引發鼓膜穿孔.鼓膜穿孔的部位,大小等與病因密切相關,可為單發或多發,呈圓形多見,也可為腎形,不規則形.
指導意見: 鼓膜具有很強的自愈能力,穿孔邊緣每天能生長1毫米,穿孔後的鼓膜一般能夠自愈;但是如果存在阻止鼓膜生長的因素,如鼓膜穿孔邊緣微循環障礙,鼓膜中間纖維層停止生長,殘餘炎症,瘢痕粘連等,鼓膜穿孔就會久治不愈.由於鼓膜穿孔的持續存在,鼓室與外界直接相通,經外耳道直接感染的機會增多,同時也增加了經咽鼓管感染的機會.因此患有鼓膜穿孔應及時治療,以改善聽力,杜絕後患.使用滴耳劑可修補傷性鼓膜穿孔,尤其對未感染過的外傷性鼓膜穿孔效果較好,也可修補單純性化膿性中耳炎引起的鼓膜穿孔,只是需要先治好中耳炎,待停止流膿2個月以後再用滴耳液,治療的時間也相應延長.滴耳劑修補鼓膜穿孔的方法簡單,使用失敗也不影響下一步手術治療.
鼓膜穿孔後有三種方法治療: 1, 如有中耳炎症流膿,應予抗炎治療,急性階段要全身應用抗菌素,局部用2.5%氯黴素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴?nbsp; 2, 若因外傷所致穿孔無感染,可用消毒幹棉球塞耳道,應用抗菌素預防感染,局部不用滴耳藥;詳細的外傷性鼓膜穿孔可以參照"外傷性鼓膜穿孔的治療" 3, 有膽脂瘤形成者則需儘早行手術治療. 指導意見: 4, 治療已達幹耳2~3個月,鼓膜穿孔仍未癒合者(外傷性穿孔1個月)需做專科檢查(包括耳鏡,聽力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能檢查).如有條件者可作鼓室成形術,以保存或提高聽力.對於中耳炎症久治不愈或有肉芽生長,或在鼓膜鬆弛部或緊張部邊緣性穿孔者,應予X線攝片或CT掃描明確病變性質和範圍,手術清除病灶先求得幹耳,而後再按條件選擇性地作鼓室成形術.外傷性穿孔有可能自行癒合,如1~2個月後不自愈,仍可按上述條件進行手術治療.
耳膜穿孔只要不續發感染,破孔面積不太大,通常會在一個月左右都能自行癒合,不需另外處理.慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了導致耳漏,聽障以外,還有形成膽脂瘤的危險性. 指導意見: 耳膜穿孔修補手術時之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,視患者之情形而定,此種手術是一種較為精密的顯微手術方法,若耳膜穿孔又合併有膽脂瘤時之治療,那就比單純之耳膜穿孔修補,要較複雜地多了,有時需要另做乳突手術或聽小骨鏈重建手術.