肢端肥大症症狀

請問什麼是“肢端肥大症症狀”？怎麼會出現“肢端肥大症症狀”？本病多因垂體腫瘤引起或其他原因引起腦下垂體的生長激素過量分泌所致。GH分泌有明顯晝夜節律，成人分泌高峰多在夜間。GH主要作用為促進骨組織、肌肉、結締組織和內臟的增長，促進DNA、RNA合成，對抗胰島素促進水鈉瀦留，並能激發體內分泌一些肽類物質，如生長介素。“肢端肥大症”有什麼表現呢？本病較少見，一般起病較緩，青、中年男性多見，病程較長，可達30餘年。肢端肥大症時面容粗陋，頭痛乏力，多汗，腰酸背痛，手足增寬增大，帽號與鞋號不斷增加，還可出現糖尿病與甲亢的症狀體征。由於軟組織增生，皮膚粗厚，頭枕部皮膚多有松垂皺紋，皮下結締組織和深筋膜增厚，毛孔增大，黏膜加厚，正常人足跟墊厚度應小於23mm，而本症時可增大至（26.5±4.1）mm，口唇增厚，耳鼻增大，舌胖大，喉頭厚大，故常有語音低沉與模糊不清。頭部骨骼變化，常有顱骨面部增寬增長，上頜、前額、眉弓、枕骨粗隆、下頜骨及顴骨突出與增大，牙縫加寬，牙列稀，患者容貌逐年變醜。患者生長較正常人快速，身高增長迅速，手足肥大，脊柱骨增寬，因伴有骨質疏鬆可發生骨畸形呈後凸，甚或病理性骨折。由於視神經受腺瘤壓迫引起血液迴圈障礙，故可引起視神經萎縮，視力下降，視野缺損，如雙顳側偏盲等。

出現“肢端肥大症症狀”怎麼辦？首先是檢查。1.面貌特殊呈典型的肢端肥大症面貌，手足肥大，頭顱增大，口唇增厚，音調低沉，下頜前突與牙列稀疏等肢端肥大症全身臨床表現。2.內分泌學與生化學檢查可發現血漿GH濃度升高，多在10ng/ml以上，可同時有PRL升高、血糖升高、血磷升高及甲狀腺功能異常及骨代謝指標異常等發現。口服葡萄糖耐量試驗可呈高血糖曲線，同時不能抑制血漿GH水準，GH多在5ng/ml以上。TRH興奮試驗時，血漿GH值大於GH基礎值的50%，同時GH值多在10ng/ml以上。同時SMc及IGF-Ⅰ可呈明顯升高。3.X線及CT掃描檢查可發現蝶鞍擴大，鞍區占位病變，鞍周受壓，手足增大增寬，顱骨，長骨及脊柱骨等X線的特異表現，可協助診斷。4.骨的特殊檢查如單光子或雙光子骨密度測定，以及QCT測定BMC含量等，均可發現骨質疏鬆和（或）骨質增生等異常表現。