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【五官科】
【歸檔】 15年02月23日
四環素氟牙
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四環素氟牙臨床表現1.呈黃色,在陽光照射下則呈現明亮的黃色螢光,以後逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。這種轉變是緩慢的,並能為陽光促進,切牙唇面最先變色。2.前牙比後牙著色明顯;乳牙著色又比恒牙明顯,因為乳牙牙釉質較薄、較透明,不易遮蓋牙本質中四環素結合物的顏色。3.牙著色程度與四環素的種類、劑量和給藥次數有關。一般認為,縮水四環素、去甲金黴素、鹽酸四環素引起的著色比土黴素、金黴素明顯。在恒牙,四環素的療程數與著色程度呈正比關係,但是一個短期內的大劑量服用比長期給服相等的總劑量作用更大。4.四環素引起牙著色和牙釉質發育不全,都只在牙齒發育期給藥才能顯現出來。一般在6~7歲後再給藥,則不致引起令人注目的牙變色。
四環素氟牙病因在牙發育礦化期,服用的四環素族藥物,可被結合到牙組織內,使牙著色。四環素對牙的主要影響是著色,也可合併牙釉質發育不全。四環素對牙著色和牙釉質發育不全的影響程度,與下列因素有關:1.四環素族藥物本身的顏色,如:去甲基金黴素呈鎘黃,土黴素呈檸檬黃色。2.降解四環素而呈的色澤,因為四環素對光敏感,可以在紫外線或日光下變色。3.四環素在牙本質內,因結合部位的深淺而使牙本質著色的程度有所不同,當著色帶越靠近釉牙本質界時,越易著色,因而在嬰兒早期形成外層牙本質時,用藥影響最大。4.與牙釉質本身的結構有關,在嚴重牙釉質發育不全,牙釉質完全喪失時,則著色的牙本質明顯外露;如果輕度牙釉質發育不全,牙釉質喪失透明度而呈白堊色時,可遮蓋著色的牙本質,反而使牙色接近正常。