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【外科】
【歸檔】 08年11月06日
我的頸椎病可不可以用牽引及按摩來治療
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可能是頸型及神經根型混合起來的混合型頸椎病頸椎病的臨床分型: 1頸型:①主訴頭頸肩疼痛等異常感覺並伴有相應的壓痛點②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節不穩等表現③應除外頸部其他疾患(落枕肩周炎風濕性肌纖維組織炎神經衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛) 2神經根型:①具有較典型的根性症狀(麻木疼痛)且範圍與頸脊神經所支配的區域相一致②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性③影像學所見與臨床表現相符合④痛點封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗)⑤除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征網球肘腕管綜合征肘管綜合征肩周炎肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患 3脊髓型:①臨床上出現頸脊強損害的表現②X線片上顯示椎體後緣骨質增生椎管狹窄影像學證實存在脊髓壓迫③除外肌萎縮性脊膀例索硬化症脊髓腫瘤脊髓損傷繼發性粘連性蛛網膜炎多發性末梢神經炎 4椎動脈型:關於椎動脈型頸椎病的診斷問題是有待於研究的問題①曾有猝倒發作並伴有頸性眩暈②旋頸試驗陽性③X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生④多伴有交感症狀⑤除外眼源性耳源性眩暈⑥除外椎動脈I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全⑦手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影(DSA) 5交感神經型:臨床表現為頭暈眼花耳鳴手麻心動過速心前區疼痛等一系列交感神經症狀x線片有失穩或退變.椎動脈造影陰性 6其他型:頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經食管鋇劑檢查證實)等