吞咽困難

發病原因：1.口咽部疾病 口咽炎(病毒性、細菌性)、口咽損傷(機械性、化學性)、咽白喉、咽結核、咽腫瘤、咽後壁膿腫等。2.食管疾病 食管炎(細菌性、真菌性、化學性)、食管良性腫瘤(平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等)、食管癌、食管異物、食管肌功能失調(賁門失弛緩症、彌漫性食管痙攣等)、甲狀腺極度腫大等。其中食管癌是重要病因。3.神經肌肉疾病 延髓麻痹、重症肌無力、有機磷殺蟲藥中毒、多發性肌炎、皮肌炎、環咽失弛緩症等。

機械性吞咽困難是指吞咽食物的腔道發生狹窄引起的吞咽困難，以食管腔狹窄為主。正常食管壁具有彈性，管腔直徑可擴張4cm以上，各種炎性與梗阻性疾病使管腔擴張受限時就能出現吞咽困難，這類吞咽困難在臨床上常見，例如食管受到化學性灼傷後，因瘢痕形成等原因可使食管腔高度狹窄而致吞咽困難;食管癌時可因癌腫浸潤，堵塞食管腔而致食管狹窄，表現為進行性吞咽困難。