腎小球腎炎感染
1、低鉀 含鉀高的有:所有食用菌、土豆、山藥、小白菜、紅棗、香蕉、桔子、銀耳、桃、杏、菠菜、油菜等。2、低鹽 含鹽高的有:味精、蘇打餅乾、掛麵、醬油、油條等。血壓控制不平穩者或高度水腫時忌鹽,一般患者每日鹽攝入量小於3克(一大牙膏蓋)。3、低磷 含磷高的有:海產品及海生植物,如:海帶、紫菜、動物內臟、芝麻、茶葉、蜂蜜、蛋黃。4、低脂 注意:炒菜時禁止使用動物油,以植物油為主,尤以含不飽和脂肪酸的玉米油為佳,禁止食用油膩食品。5、優質低蛋白 可適量吃些蛋清、牛奶及精瘦肉,調整食用量,每日少於2兩,植物蛋白不能吃,如豆子及各種豆製品、豆腐、豆奶及各種乾果類,如:花生、瓜子、核桃。6、高維生素 可多食用些素菜及各種水果,如:梨、蘋果、黃瓜、番茄等。注:忌辛辣(如生蔥、薑、蒜等)!忌煙酒!忌狗肉!
急性腎小球腎炎大多可自愈因此對輕症病例不必過多用藥可採取下列措施 (一)休息 休息對防止症狀加重促進疾病好轉很重要水腫及高血壓症狀顯著者應完全臥床休息的意見不一致但若稍活動即引起症狀及尿常規異常加重時則仍以臥床為宜應避免受寒受濕以免寒冷引起腎小動脈痙攣加重腎臟缺血 (二)飲食 在發病初期飲食控制甚為重要原則上給予低鹽飲食並限制水因大多數病人有水腫和高血壓;若血壓很高水腫顯著應予以無鹽飲食每日入液量限制在1000ml以內尿閉者應按急性腎功能衰竭處理成人蛋白質每日宜在30~40g或按蛋白質0.6/(kg·d)計算以免加重腎臟負擔 (三)控制感染 對尚留存在體內的前驅感染如咽峽炎扁桃體炎膿皮病鼻竇炎中耳炎等應積極治療由於前驅感染病灶有時隱蔽不易發現故即使找不到明確感染病灶的急性腎小球腎炎一般也主張用青黴素(過敏者用林可黴素或紅黴素)常規治療10~14天使抗原不至繼續侵入機體以防止腎小球腎炎反復或遷延發展應避免應用對腎有損害的抗生素 (四)中醫治療 多數採用宣肺利水清熱解毒治則但應密切注意現代醫學研究動向目前已有文獻報導防己厚朴和馬兜鈴等中藥可引起腎間質炎症和纖維化最好避免應用上述中藥有些中草藥中含非類固醇抗炎劑如甲滅酸(mefenamic acid)也應慎用因它可引起急性腎功能衰竭