肺炎衣原體感染

最早用於治療肺炎衣原體感染的藥物，一是紅黴素；二是四環素；三是氯黴素。這幾種藥物雖然均有良好療效，但因相對毒副作用大、不良反應多，故而臨床應用受到限制，已不再作為當前控制肺炎衣原體感染的首選藥物。 最早用於治療肺炎衣原體感染的藥物　近年，隨著大環內酯類抗生素新型藥物及喹諾酮類抗生素第三代藥物的問世，拓展了抗衣原體感染的藥物治療應用範圍，其中不乏療效好、副作用小、相對安全係數高的新藥，已被醫學界推薦為首選治療藥物，簡介如下： 最早用於治療肺炎衣原體感染的藥物■克拉黴素 是被公認為抗肺炎衣原體感染效力最強的藥物，無論體外還是體內活性均強於其他抗生素。克拉黴素的通常用法是250毫克或500毫克，每天兩次，療程為7～14天。其吸收入血後可在各種組織中達到有效濃度，尤以肺組織內濃度為最高，能有效殺滅肺炎衣原體，並使患者肺功能得以改善，可作為首選藥物之一。 最早用於治療肺炎衣原體感染的藥物■阿奇黴素 是一種大環內酯類新藥，吸收後可迅速滲透於肺組織中，在泌尿生殖系統也有很高的藥物濃度。一般劑量為0.25克，每日1次，連用3天，隔4天后再用3天，即間隔療法。也可先靜滴3天后改為口服4天的序貫療法，均有良好療效。與克拉黴素相比，其抗肺炎衣原體活性雖低些，但不良反應少，患者耐受性好，依從性高，故為目前臨床應用的實際首選藥物，使用最為廣泛。 最早用於治療肺炎衣原體感染的藥物■加替沙星 為第三代喹諾酮類抗生素，對肺炎衣原體有較強的抗菌活性，顯著強于環丙沙星和左氧氟沙星。用法為口服400毫克，每日1次，療程7～14天，治療肺炎衣原體感染的臨床有效率為89％。雖然該藥可以作為首選藥物，但必須防範其不良反應，包括胃腸道反應、神經系統反應和光毒性。 最早用於治療肺炎衣原體感染的藥物 ■莫西沙星 也是第三代喹諾酮類抗生素，對肺炎衣原體有較強的抗菌活性，並具有廣譜、快速殺菌作用。用法為每次100毫克，每日1～2次，療程7～14天。不良反應與加替沙星相似，適用於病情較重的肺炎衣原體感染。 最早用於治療肺炎衣原體感染的藥物■多西環素 為四環素類的一種新藥，相對副作用少，安全係數高，已取代四環素作為抗肺炎衣原體感染的首選藥物之一。用法為每次口服50毫克，12小時1次，首劑宜加倍，療程10～14天。 最早用於治療肺炎衣原體感染的藥物■其他 大環內酯類中的羅紅黴素、泰利黴素，以及喹諾酮類中的司帕沙星、吉米沙星、左氧氟沙星和四環素類中的米諾環素等，在某些情況下也可作為抗肺炎衣原體感染的首選藥物。如對上述幾種藥物不耐受、暫時沒有存品或需要幾種不同類抗生素聯合應用時，可以根據藥敏試驗結果擇優用

肺炎衣原體感染1.急性呼吸系感染是其主要表現，如咽炎、喉炎、鼻竇炎中耳炎、支氣管炎及肺炎，以肺炎最常見，支氣管炎次之。老年人以肺炎多見，20歲以下的青少年，則多為支氣管炎及上呼吸道感染。常以發熱、全身不適咽痛及聲音嘶啞起病，數日後出現咳嗽，此時體溫多已正常。亦可引起支氣管炎、支氣管哮喘，原有支氣管哮喘的患者感染肺炎衣原體後，可加重病情。病情嚴重者可因原基礎疾病加重或因發生併發症如細菌感染而死亡。肺炎衣原體感染2.傷寒型少數患者表現為高熱、頭痛、相對緩脈及肝脾大，易併發心肌炎、心內膜炎和腦膜炎，重症患者出現昏迷及急性腎功能衰竭，表現類似重型傷寒肺炎衣原體感染3.其他可引起虹膜炎、肝炎、心內膜炎、腦膜炎及結節性紅斑等。是愛滋病、惡性腫瘤或白血病等疾病發生繼發感染的重要原因。近年來發現，肺炎衣原體感染在COPD中常見。且發現COPD患者肺炎衣原體特異性抗體陽性率明顯高於健康人群。尤其是>50歲的COPD患者4%以上的急性發作與肺炎衣原體感染有關。肺炎衣原體感染病原治療同另兩種衣原體感染，對四環素類、紅黴素及氟喹諾酮類藥物均極敏感，對磺胺耐藥，故常用四環素或紅黴素，2g/d，分4次口服。亦可用多西環素(doxycyc1ine)0.1g/次，2次/d，療程＞3周。孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用四環素和喹諾酮類藥物。兒童(包括嬰幼兒)可用克拉黴素(克拉紅黴素)，有較好的療效。肺炎衣原體感染部分病例停藥後可復發，尤其是用紅黴素治療者，再用四環素或多西環素治療仍有效。近年來發現新型大環內酯類抗生素的阿奇黴素(azithromycin)，在體外藥敏試驗對肺炎衣原體呈高敏反應，易進入細胞內，細胞內濃度是血濃度的200%，半衰期長，成人1g/次，1次/d，頓服，具高效和低胃腸道反應的優點。有報告認為阿奇黴素聯合利福平是本病最佳治療方法。另經多中心臨床試驗證實，對3～12歲兒童用克林黴素15mg/(kg·d)、紅黴素50mg/(kg·d)或阿奇黴素10mg/(kg·d)均有效。這些都是我個人的看法哦，， 雖然不是不好， 但是也是我個人的看解，望你用得上，不用謝，嘻嘻嘻。。。。。