上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼飲食方案有哪些？治療效果有嗎？

你好，基本治療方法是手術，藥物治療首先縮小瞳孔,用1%—2%的毛果芸香堿，每半小時滴眼一次2-3次後一般即可達到縮瞳的目的、開放前房角、降低眼內壓。然後降低眼內：壓碳酸酐酶抑制劑，首次服用加倍。也可以用高滲劑，常用50%甘油和20%甘露醇，前者口服2-3ml/kg體重，後者靜脈快速滴注，1-1.5g/kg體重。②慢性閉角型：可用毛果芸香堿滴眼，口服醋氫醯胺，或者應用高滲劑

上鞏膜靜脈壓升高所致的青光眼的治療應包括原發性疾病的治療和青光眼的治療2個方面。原發性疾病的治療較為複雜，且需由神經外科或血管外科聯合進行治療。應強調的是上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼的治療應該是在原發性疾病治療的基礎上進行，其治療方法與原發性開角型青光眼的治療基本相同，降低眼壓的方法主要是藥物治療或手術治療。1.藥物治療 對上鞏膜靜脈壓升高所致的高眼壓，應用減少房水生成的藥物如β受體阻滯藥和碳酸酐酶抑制藥可取得較好的降眼壓治療效果，膽鹼能藥物和腎上腺素也可降低眼壓，但治療效果較差。應用上述藥物儘管可以降低眼壓，但並不能降低上鞏膜靜脈壓，而且如果未能去除病因，即使眼壓降至正常也不能使上鞏膜靜脈壓下降。除了去除病因，目前尚未有藥物可降低上鞏膜靜脈壓。2.手術治療 當上鞏膜靜脈壓升高所致的青光眼無法用藥物控制眼壓，視訊光碟和視野有進行性損害時，與其他青光眼的治療相似，應考慮進行濾過性手術治療，手術方式仍首選小梁切除術。但對此類型青光眼的手術治療，有在其他青光眼手術不常發生而在上鞏膜靜脈壓升高的青光眼濾過性手術中常常發生的“災難性”併發症，必須引起手術醫生的高度重視並加以預防，即術中發生暴發性脈絡膜上腔出血或急性脈絡膜滲漏，即使術中不發生上述併發症，術後也可發生難以治癒的脈絡膜脫離。原因是長期的上鞏膜靜脈和渦靜脈回流受阻，靜脈壓升高可使眼內尤其是脈絡膜毛細血管充血和壓力升高，當術中切開眼球壁時，眼壓迅速下降至與大氣壓相等，眼壓的下降和血管壁內外的壓力梯度差別可使脈絡膜血管破裂出血；或者脈絡膜毛細血管壓大於血漿的膠體滲透壓而使管腔內的液體外滲而積聚在脈絡膜上腔引起脈絡膜脫離。為了預防，對上鞏膜靜脈壓升高的青光眼進行濾過性手術時，術前應該應用藥物控制眼壓，避免在高眼壓下進行手術，手術中切開前房之前，應常規作一預防性後鞏膜切開以作脈絡膜上腔引流。