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問題 【腫瘤科】 【歸檔】 15年05月05日

肢端肥大症注意什麼

問題描述 我想諮詢一下醫生,青少年時期沒有患有巨人症,那成年以後時期會不會患有肢端肥大症呀?我身體發育正常,現在已成年,可能對自己的身高不太滿意吧,自己老害怕成年時候自己的生長激素再漲起來那我就慘了,長了肢端肥大症症狀太醜了,我想問一下我的擔心是不是多餘的?
網友回答
2015年05月05日 18:16

根據您提供的情況我們認為你沒有必要擔心生長激素分泌量是受到垂體的嚴格控制的成人生長激素一般都保持在相對較低的水準只有個別人垂體出現問題才會導致生長激素分泌增加從而患上肢端肥大症肢端肥大症是腦下垂體因增生或腫瘤而引起生長激素分泌過多引起的皮膚及骨骼異常增生性疾病.診斷要點:1.未成年者發病引起巨人症.2.成年者發岔現為皮膚彌漫性肥大增厚.面部皮膚紋理增粗皺紋加深鼻唇溝增寬舌口唇變厚.3.指趾尖逐漸增大最後形成鼓錘.

2015年05月05日 18:16

一、垂體性:占絕大多數。包括GH細胞增生或腺瘤、GH/PRL細胞混合腺瘤、促泌乳生長激素細胞腺瘤、嗜酸幹細胞腺瘤等。 二、垂體外:異源性GH/及或GHRH分泌腫瘤(肺、胰腺癌、下丘腦錯構瘤、類癌、胰島細胞瘤)。此類腫瘤往往未及出現GH過度分泌的臨床表現已危及生命。一.放射治療: 內照射和外照射(可用深度X光、鈷60和重粒子等),60-90%較敏感。也可用x-刀、γ-刀立體放射治療。 二.手術治療: 經蝶手術較好,如腺瘤大、混合瘤有鞍外發展者,需聯合其他方法治療。 三.藥物治療: (一)抑制GH分泌藥物: 溴隱亭10mg/d以上服、氯丙嗪、庚啶等療效不肯定。 (二)性激素: 可減輕症狀。如甲孕酮(安宮黃體酮)8-10mg,qid;已烯雌酚1mg,tid。兩者可交替或同時服用。巨人症已達青春期或女孩身高超過165cm宜開始性激素治療,以促使骨骺融合。 (三)生長激素釋放抑制素: 奧曲肽,100ug,3次/d,6個月後見效。 (四)衰退期併發垂體前葉機能低下者需應用相應的激素替代療法。 肢端肥大症大多為垂體生長激素細胞腺瘤,少數為增生或癌;巨人症多為增生。腺瘤中除含生長激素細胞外,也可含有促泌乳素細胞,稱為混合性細胞腺瘤。在另一些病人,雖然腺瘤細胞形態單一,但卻可同時產生GH和泌乳素(PRL),該類腺瘤稱為幹細胞腺瘤。下丘腦分泌生長激素釋放抑制激素(即生長抑素GHIH,SS)減少,或生長激素釋放激素(GHRH)分泌過多,長期刺激垂體,使之增生或形成腺瘤。彌漫性的生長激素細胞增生較罕見。生長激素分泌過多也可能與異位分泌的生長激泌素(somatocrinin)的過量分泌有關,如支氣管腺瘤,胰島細胞腫瘤和類癌腫瘤和某些下丘腦錯構瘤的病人可能出現肢端肥大症或巨人症的臨床表現。多數有異位分泌生長激素的患者有蝶鞍增大,並常誤為垂體腺瘤或增生。 腺瘤的生長激素細胞對於促垂體激素的反應亦常有異常,例如對生長激素釋放抑制激素不敏感,提示其對下丘腦控制的不應性。巨人症及肢端肥大症有哪幾種治療方法回答者:nkys你好!需要先明確疾病的原因,做頭顱CT和性激素及腎上腺方面的檢查