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問題 【內科】 【歸檔】 13年03月04日

酒精中毒性昏迷

問題描述 詢問下酒精中毒性昏迷?酒精中毒性昏迷這問題誰可以為我回答啊??急性酒中毒治療前的注意事項?急性酒中毒西醫治療方法
網友回答
2013年03月04日 15:25

針對酒精中毒性昏迷這個問題一定要得到重視,關於酒精中毒性昏迷為你解答如下: (一)治療 治療原則基本上與其他中樞神經抑制劑中毒的救治相同,包括催吐、洗胃、生命體征的維持及加強代謝等一般性措施。 1.輕到中度的中毒無需特殊治療 酒精性木僵也是一種相對短暫、自我限制的狀態;如果生命體征正常,無需特殊治療措施。病理性中毒需要進行監護,腸道外給予安定(5~10mg)或氟呱啶醇(2~5mg),必要時30min或40min後重複。 2.酒精中毒性昏迷為急症情況 治療的主要目的是防止呼吸抑制和因此造成的併發症。 (1)應該儘快地降低血液酒精的水準,但是果糖、胰島素和葡萄糖對此沒有實際價值。興奮劑如苯丙胺和各種咖啡因和印防己毒素的混和劑,是酒精的拮抗劑,具有較強的皮層刺激和全面的神經系統興奮作用,但這些興奮劑不能促進酒精的氧化。 (2)血液酒精濃度極高(7500mg/dl)的昏迷患者應考慮血液透析。對伴有酸中毒或近期攝入過甲醇或乙烯甘露醇的患者給予葡萄糖時,應同時補充維生素B6和其他B族維生素。 (3)近年來阿片受體拮抗藥納絡酮也被用於急性酒中毒的救治,一般用法為0.4~0.8mg肌注或溶於5%的葡萄糖溶液中靜脈注射,能夠重複使用,直到患者清醒。該藥的使用提高了生存率,減少了併發症,縮短了昏迷的時間。 (二)預後 急性酒精(乙醇)中毒的症狀嚴重程度與飲酒速度、飲酒量、血中酒精濃度以及個體耐受性有關。輕到中度的中毒無需特殊治療,可以完全康復。嚴重者可呈木僵和昏迷狀態,若延髓中樞受抑制可致呼吸麻痹而死亡。