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【內科】
【歸檔】 15年03月04日
晚發維生素k缺乏
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維生素K缺乏症是由於維生素K缺乏引起的凝血障礙性疾病.臨床主要表現為皮膚出血,嘔血,便血等,本病為新生兒,嬰兒期常見疾病,多見於3個月以內單純母乳餵養而母親不吃蔬菜的嬰兒. 1,維生素K缺乏應該馬上採取治療措施,不然會引發腦出血的可能.根據你說的情況現在孩子只是便血,積極治療應該不會有什麼後遺症的.2,治療上應該積極補充維生素K,但口服維生素K吸收不好,肌肉注射對嚴重缺乏維生素K者會產生血腫,所以如果有出血的傾向的患者最好靜脈注射.以後在飲食上要注意,維生素K在動物肝臟,黃豆,綠色蔬菜如菠菜,苜蓿中含量較高
維生素K的每日需要量約為1μg/kg.維生素K缺乏引起低凝血酶原血症,且其他維生素K依賴凝血因數濃度下降,表現為凝血缺陷和出血.葉綠醌是所選擇的製劑且以維生素K1 通稱應市.它可用于治療低凝血酶原血症,特別是來自於香豆素或茚滿二酮的抗凝劑衍生物所引起的.2-甲基萘醌鈉二硫化物對這些拮抗劑無效,因為它轉化為維生素K2 類的效力很低(1%).一有可能,應給以維生素K1 皮下注射或肌內注射.成人常用劑量為10mg肌肉注射.在緊急情況下,10~20mg可注射的維生素K1 溶於5%葡萄糖或0.9%氯化鈉溶液中靜脈注射,速率每分鐘不超過1mg(極為少見的是,甚至在維生素K1 適當地稀釋且緩慢給予時,仍可發生類似於過敏的嚴重反應,包括休克以及心跳和呼吸停止).如果PT並未令人滿意的降低則可在6~8小時內反復使用同一劑量,通常在1~2小時內即可生效.在大多數病例,該治療在3~6小時內有效.服用抗凝劑的病人可口服維生素K1 5~20mg以非緊急地控制低凝血酶原血症,有益作用在6~10小時內通常很為明顯.