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【內科】
【歸檔】 14年12月26日
誰能救救我,我該怎麼辦?我剛注射了破傷
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破傷風梭菌感染,位厭氧菌,其芽胞廣泛分佈自然界,土壤中最常見。發病率只占感染者1%-2%,發病的關鍵因素及時缺氧環境。缺氧環境中芽胞繁殖位增殖體並產生大量痙攣毒素。毒素使運動神經元過度興奮,使肌肉緊張痙攣。潛伏期6-12天。前驅症狀乏力頭疼頭暈,肌肉發緊,反射亢進。最先影響肌群使咀嚼肌,隨後為面部表情肌,頸背腹肌,四肢肌,最後膈肌。患者可有張口困難,頸部強直,苦笑面容,頭後仰,軀幹屈曲,四肢呈屈膝屈肘半握拳,膈肌受累通氣困難,面部青紫,死因多是窒息,心力衰竭或是肺部併發症。治療:破傷風被動免疫法:破傷風抗毒素,作用就是中和游離破傷風毒素,早期有效,毒素與神經組織結合則難以收效。免疫球蛋白早期應用,作用提高機體免疫力。抗生素多選用青黴素甲硝唑聯用。單純頸部緊張肌肉緊張不能確診。