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【兒科】
【歸檔】 14年08月11日
小兒支氣管肺炎症狀
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一般症狀 起病急驟或遲緩。驟發的有發熱、拒食或嘔吐、嗜睡或煩躁、喘憋等症狀。發病前可先有輕度的上呼吸道感染數日。早期體溫多在38~39℃,亦可高達40℃左右,大多為馳型或規則發熱。 弱小嬰兒大多起病遲緩,發熱不高,咳嗽和肺部體征均不明顯。常見拒食、嗆奶、嘔吐或呼吸困難。 2、呼吸系統的症狀及體征 咳嗽及咽部痰聲,一般早期就很明顯。呼吸增快,每分鐘可達40~80次,使呼吸和脈搏的比例自1∶4上升為1∶2左右。常見呼吸困難,嚴重者呼氣時有呻吟聲,鼻翼扇動、三凹征、口周功批甲青紫。有些患兒頭向後仰,以使呼吸通暢。若患兒被動地向前屈頸時,抵抗很明顯。這種現象應和頸肌強直區別。
胸部體征早期常不明顯,或僅有呼吸音變粗或稍減低。以後可聽到中、粗濕羅音,有輕微的叩診濁音。數天后,可聞細濕羅音或撚發音。病灶融事擴大時,可聽到管狀呼吸音,並有叩診濁音。如果發現一側肺有叩診實音或/和呼吸音消失,則應考慮有無合併胸腔積液或膿胸。