直腸肛管先天性畸形

您好：這種情況是在胚胎發育早期就引起的。因為胚胎發育前三個月很重要，各種器官的分化都是在前三個月基本完成的。如果是肛管直腸閉鎖或合併有細小瘺管，排便困難，均應在生後立即手術。症狀伴有瘺管的直腸肛管畸形在出生後不久即表現為無胎糞排出，腹脹，嘔吐；瘺口狹小不能排出胎糞或僅能排出少量胎糞，病兒餵奶後嘔吐，以後可吐糞樣物，逐漸腹脹,一般認為，先天性直腸肛門畸形的發生，與妊娠早期發生病毒感染、高熱、用藥、放射線照射、過敏、免疫反應低下以及某些遺傳基因有關，所以，特別應做好孕期各項保健工作和遺傳諮詢工作。

先天性直腸肛門發育畸形非常多見，並且類型眾多，直腸盲端和瘺管的位置各異。其發病率在新生兒中為1∶1500～5000，占消化道畸形的首位。男性多於女性，高位畸形在男性約占50％，女性占20％。各種瘺管的發生率在女性為90％，男性為70％。合併其它先天性畸形的發生率約有30～50％，且常為多發性畸形。有家族史者少見，僅1％。有遺傳性，但遺傳方式尚無定論。肛管直腸閉鎖或合併有細小瘺管，排便困難，均應在生後立即手術。低位畸形的治療，如肛門皮膚瘺無狹窄，排便功能無障礙者，不需治療。肛門或直腸下端輕度狹窄，一般採用擴張術多能恢復正常功能。對肛門皮膚瘺者，僅作簡單的後切手術。