妥布黴素小孩能吃嗎
妥布黴素小孩能吃嗎?妥布黴素,英文名Tobramycin,中文別名安欣、抗普黴素、尼拉黴素因數6、托黴素、妥新,英文別名Brulamycin、Gernebcin、NebramycinFactor6、Obracin、Tobradistin,西醫藥物。妥布黴素能夠聯結在30S和50S的聯結位置,阻礙70S複合物的形成,使mRNA不能翻譯成蛋白質,導致細胞死亡。主要對革蘭陰性菌,如綠膿桿菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、腸桿菌屬、變形桿菌、枸櫞酸桿菌有效。臨床主要用於敏感細菌引起的嚴重感染,如革蘭陰性菌特別是綠膿桿菌、大腸桿菌及肺炎桿菌等引起的燒傷感染、敗血症、呼吸系統感染、泌尿系統感染、膽囊膽道感染及軟組織嚴重感染等。妥布黴素小孩能吃嗎?肌注後吸收迅速而完全。局部沖洗或局部應用後亦可經身體表面吸收一定量。吸收後主要分佈於細胞外液;其中5~15%再分佈到組織中,在腎皮質細胞中積蓄,該品可穿過胎盤。分佈容積為0、26L/kg。尿液中藥物濃度高,肌注1mg/kg後尿中濃度可達75~100μg/ml。肌注1mg/kg後血藥濃度可達4μg/ml;靜滴上述劑量1小時,其血藥濃度與肌注相似。T1/2為1、9~2、2小時,蛋白結合率很低。該品在體內不代謝,經腎小球濾過排出。24小時內排出給藥量的85~93%。妥布黴素小孩能吃嗎?該品可經血液透析或腹膜透析清除。該品適用於綠膿桿菌、變形桿菌(吲哚陽性和陰性)、大腸桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及葡萄球菌(包括耐青黴素G與耐甲氧西林菌株)所致的新生兒膿毒症、敗血症、中樞神經系統感染(包括腦膜炎)、泌尿生殖系統感染、肺部感染、膽道感染、腹腔感染(及腹膜炎)、骨骼感染、皮膚、軟組織感染(包括燒傷)、急性與慢性中耳炎、鼻竇炎等。該品用於綠膿桿菌腦膜炎或腦室炎時可同時鞘內注射給藥;用於支氣管及肺部感染時可同時氣溶吸入該品作為輔助治療。妥布黴素對多數D組鏈球菌感染無效。用於結膜炎、角膜炎等眼部細菌感染,特別是對慶大黴素耐藥的革蘭陰性稈菌感染,如嚴重的綠膿桿菌感染有效。
妥布黴素小孩能吃嗎?該品對聽神經和腎臟有一定毒性,可引起腎損害,該品對腎臟的毒性較慶大黴素為少見,僅約1%的病人有腎功能武失常的徵候,如管型尿、少尿、蛋白尿或血清肌酐濃度升高等。腎功能不全者,應進行血藥濃度監測、可引起胃腸道反應:噁心,嘔吐,食欲不振,腹脹,腹瀉、可有肝損害,轉氨酶升高、血小板減低、白細胞減低、粒細胞減低、皮疹、靜脈炎等。少數病人血象改變、劑量大時可有神經毒性、二重感染、中毒性精神病均可發生。大劑量、麻醉、胸腔及腹腔內應用,都有神經肌肉阻滯的危險性,過敏反應的發生率低,與慶大黴素相似,最常見的是蕁麻疹、嗜酸細胞增多及丘斑疹。