妥布黴素老人能吃嗎

妥布黴素，英文名Tobramycin，中文別名安欣、抗普黴素、尼拉黴素因數6、托黴素、妥新，英文別名Brulamycin、Gernebcin、NebramycinFactor6、Obracin、Tobradistin，西醫藥物。妥布黴素能夠聯結在30S和50S的聯結位置，阻礙70S複合物的形成，使mRNA不能翻譯成蛋白質，導致細胞死亡。主要對革蘭陰性菌，如綠膿桿菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、腸桿菌屬、變形桿菌、枸櫞酸桿菌有效。臨床主要用於敏感細菌引起的嚴重感染，如革蘭陰性菌特別是綠膿桿菌、大腸桿菌及肺炎桿菌等引起的燒傷感染、敗血症、呼吸系統感染、泌尿系統感染、膽囊膽道感染及軟組織嚴重感染等。該品可經血液透析或腹膜透析清除。該品適用於綠膿桿菌、變形桿菌(吲哚陽性和陰性)、大腸桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及葡萄球菌（包括耐青黴素G與耐甲氧西林菌株）所致的新生兒膿毒症、敗血症、中樞神經系統感染（包括腦膜炎）、泌尿生殖系統感染、肺部感染、膽道感染、腹腔感染（及腹膜炎）、骨骼感染、皮膚、軟組織感染（包括燒傷）、急性與慢性中耳炎、鼻竇炎等。該品用於綠膿桿菌腦膜炎或腦室炎時可同時鞘內注射給藥；用於支氣管及肺部感染時可同時氣溶吸入該品作為輔助治療。妥布黴素對多數D組鏈球菌感染無效。用於結膜炎、角膜炎等眼部細菌感染，特別是對慶大黴素耐藥的革蘭陰性稈菌感染，如嚴重的綠膿桿菌感染有效。

該品對聽神經和腎臟有一定毒性，可引起腎損害，該品對腎臟的毒性較慶大黴素為少見，僅約1%的病人有腎功能武失常的徵候，如管型尿、少尿、蛋白尿或血清肌酐濃度升高等。腎功能不全者，應進行血藥濃度監測、可引起胃腸道反應：噁心，嘔吐，食欲不振，腹脹，腹瀉、可有肝損害，轉氨酶升高、血小板減低、白細胞減低、粒細胞減低、皮疹、靜脈炎等。少數病人血象改變、劑量大時可有神經毒性、二重感染、中毒性精神病均可發生。大劑量、麻醉、胸腔及腹腔內應用，都有神經肌肉阻滯的危險性，過敏反應的發生率低，與慶大黴素相似，最常見的是蕁麻疹、嗜酸細胞增多及丘斑疹。