鐥呮儏鎻忚堪鍙婄枒闂細濡婂鍚堝苟鐢蹭孩鍚冧粈涔堣嵂
錛?錛夊瓡鍓嶏細鍥犵敳浜㈠鑳庡効鏈変竴緋誨垪涓嶈壇褰卞搷錛屽紜瘖鐢蹭孩錛屽簲寰呯棶鎯呯ǔ瀹?鍀?騫村悗鎬€瀛曚負濡ワ紝鐢ㄨ嵂錛堟姉鐢茬姸鑵鴻嵂鐗╂垨鏀懼皠鎬х錛夋湡闂達紝涓嶅簲鎬€瀛曪紝搴旈噰鍙栭伩瀛曟帾鏂姐€傘€€銆€銆€錛?錛夊瓡鏈熷鐞嗐€€銆€銆€1錛夌敳浜㈠瓡濡囧簲鍦ㄩ珮鍗遍棬璿婃鏌ヤ笌闅忚錛屾敞鎰忚儙鍎垮鍐呯敓闀塊€熷害錛岀Н鏋佹帶鍒跺楂樺緛銆傘€€銆€銆€2錛夊濞犳湡鍙互鑰愬彈杞誨害鐢蹭孩錛屾晠鐥呮儏杞昏€咃紝涓€鑸笉鐢ㄦ姉鐢茬姸鑵鴻嵂鐗╂不鐤楋紝鍥犳姉鐢茬姸鑵鴻嵂鐗╄兘閫忚繃鑳庣洏褰卞搷鑳庡効鐢茬姸鑵哄姛鑳姐€備絾鐥呮儏閲嶈€咃紝浠嶅簲緇х畫鐢ㄦ姉鐢茬姸鑵鴻嵂鐗╂不鐤椼€傚湪濡婂涓€佸悗鏈熸姉鐢茬姸鑵鴻嵂鐗╁墏閲忎笉瀹滆繃澶э紝涓€鑸互緇存寔姣嶈TT4姘村鉤涓嶈秴榪囨甯鎬笂闄愮殑1.4鍊嶄負搴︼紝涔熷嵆鍙湁杞誨害鐢蹭孩銆傦紴1.4鍊嶆甯鎬笂闄愭椂鎵嶇敤鎶楃敳鐘惰吅鑽墿銆傛姉鐢茬姸鑵鴻嵂鐗╀腑錛屼笝鍩虹～姘у槯鍟朵笉浣嗗彲闃繪柇鐢茬姸鑵烘縺緔犲悎鎴愶紝涓旈樆鏂璗4鍦ㄥ懆鍥寸粍緇囦腑杞寲鎴愬彂鎸ユ晥鑳界殑T3錛屼嬌琛€娓匱3姘村鉤榪呴€熶笅闄嶃€傚父鐢ㄥ墏閲忎笝鍩虹～姘у槯鍟?50鍀?00mg/d錛屾垨浠栧反鍞?5鍀?0mg/d錛岀敳浜㈡帶鍒跺悗鍙€愭笎鍑忛噺銆傚湪棰勪駭鏈熷墠2鍀?鍛ㄤ笉鐢ㄨ嵂錛屾垨浣跨敤鎺у埗鐢蹭孩鐨勬渶灝忔湁鏁堥噺銆備笝鍩虹～姘у槯鍟剁敤閲忔瘡澶╀繚鎸佸湪200mg浠ヤ笅錛屼粬宸村攽鍦?0mg浠ヤ笅錛岃儙鍎垮彂鐢熺敳鐘惰吅鑲跨殑鍙兘鎬ф瀬灝忋€傚浜庡湪搴旂敤鎶楃敳鐘惰吅鑽墿娌葷枟涓槸鍚﹀姞鐢ㄧ敳鐘惰吅嬋€緔犵殑闂鏈変簤璁猴紝鍥犵敳鐘惰吅嬋€緔犱笉鏄撻€氳繃鑳庣洏錛屼嬌鐢ㄥ悗鍙嶈€屽姞澶ф姉鐢茬姸鑵鴻嵂鐗╃殑鍓傞噺錛屼絾鑱斿悎搴旂敤鑳芥秷闄ょ敱浜庢姉鐢茬姸鑵鴻嵂鐗╁紩璧風殑鐢茬姸鑵哄姛鑳藉噺閫€鍜岄闃茶儙鍎跨敱浜庢姉鐢茬姸鑵鴻嵂鐗╃殑褰卞搷鍙戠敓鐢茬姸鑵哄姛鑳藉噺閫€鎴栫敳鐘惰吅鑲垮ぇ銆傘€€銆€3錛夌敱浜庢姉鐢茬姸鑵鴻嵂鐗╄兘榪呴€熼€氳繃鑳庣洏褰卞搷鑳庡効鐢茬姸鑵哄姛鑳斤紝鏈変漢涓誨紶鍦ㄦ姉鐢茬姸鑵鴻嵂鐗╂不鐤楀悗琛岀敳鐘惰吅嬈″叏鍒囬櫎鏈紝騫跺彇寰楄壇濂芥晥鏋滐紝浣嗙洰鍓嶄竴鑸剰瑙佽涓哄濞犳湡搴旈伩鍏嶇敳鐘惰吅鍒囬櫎鏈紝鍥犲濞犳湡鐢蹭孩鎵嬫湳闅懼害杈冨ぇ錛屾湳鍚庢瘝浣撴槗鍚堝苟鐢茬姸鑵哄姛鑳藉噺閫€銆佺敳鐘舵梺鑵哄姛鑳藉噺閫€鍜屽枆榪旂緇忔崯浼わ紝騫朵笖鎵嬫湳鏄撳紩璧鋒祦浜у拰鏃╀駭銆傘€€銆€銆€4錛壩插彈浣撻樆婊炲墏鏅悩媧涘皵錛堝績寰楀畨錛夌殑搴旂敤錛屽墏閲?0鍀?0mg錛屾瘡鏃?嬈°€傛櫘钀樻礇灝斿鐢蹭孩瀛曞鏄竴縐嶆湁鏁堢殑娌葷枟鑽墿錛岃兘緙撹В鐢變簬榪囧鐨勭敳鐘惰吅嬋€緔犲紩璧風殑鍏ㄨ韓鎬х棁鐘躲€傛櫘钀樻礇灝斾綔鐢ㄨ緝蹇紝鏁堟灉杈冨ソ錛岄€傜敤浜庣敳浜㈠嵄璞″拰鏂借緔ф€ョ敳鐘惰吅鎵嬫湳鐨勫揩閫熷噯澶囥€備絾尾鍙椾綋闃繪粸鍓傚湪鏃╂湡蹇冨姏琛扮鎴栦唬璋㈡€ч吀涓瘨鐥呬漢涓細淇冧嬌鎬ユ€у績鍔涜“絝紝鍦ㄥ叏韜夯閱変笅浼氬紩璧蜂弗閲嶄綆琛€鍘嬶紝闀挎湡搴旂敤鏅悩媧涘皵鍙嬌瀛愬鑲岃倝寮犲姏澧為珮錛屽鑷磋儙鐩樺彂鑲蹭笉鑹紝浠ュ強鑳庡効瀹唴鐢熼暱榪熺紦錛屾晠鍦ㄥ濞犳湡鐢蹭孩涓笉瀹滀綔涓洪閫夎嵂鐗┿€傘€€銆€銆€5錛変駭縐戝鐞嗭細濡婂鍚堝苟鐢蹭孩錛屾不鐤楀緱褰擄紝濡婂鑳借揪瓚蟲湀錛岀粡闃撮亾鍒嗗ī鍜屽緱鍒版椿濠淬€傜敳浜笉鏄墫瀹駭鐨勬寚寰侊紝濡婂鍚堝苟閲嶅害鐢蹭孩錛屾棭浜у拰鍥寸敓鍎跨殑姝諱骸鐜囪緝楂橈紝騫舵湁鑳庡効瀹唴鐢熼暱榪熺紦鍙兘錛屾晠瀛曟湡瑕佸姞寮哄鐢蹭孩鐨勮瀵熷拰鎺у埗錛屽畾鏈熼殢璁胯儙鍎胯儙鐩樺姛鑳藉拰闃叉鏃╀駭銆傘€€銆€銆€6錛変駭瑜ユ湡澶勭悊錛氫駭鍚庣敳浜㈡湁澶嶅彂鍊懼悜錛屼駭鍚庡疁鍔犲ぇ鎶楃敳鐘惰吅鑽墿鍓傞噺銆傚叧浜庝駭鍚庡摵涔抽棶棰橈紝鉶芥姉鐢茬姸鑵鴻嵂鐗╀細閫氳繃涔蟲眮褰卞搷濠村効鐢茬姸鑵哄姛鑳斤紝浣嗘垜浠涓哄簲緇撳悎浜у鐥呮儏鐨勪弗閲嶇▼搴︿互鍙婃湇鐢ㄦ姉鐢茬姸鑵鴻嵂鐗╃殑鍓傞噺鏉ヨ€冭檻鏄惁鍝轟鉤銆傘€€銆€銆€7錛夌敳浜㈠嵄璞＄殑澶勭悊錛氬濞犳湡鐢蹭孩鏈帶鍒惰€屽仠姝㈡姉鐢茬姸鑵鴻嵂鐗╂不鐤椼€佽浜х鎵嬫湳浠ュ強浜у悗鎰熸煋鍜屼駭鍚庢祦琛€浼氳鍙戠敳浜㈠嵄璞★紝濡備笉鍙婃椂娌葷枟鍙彂鐢熼珮鐑€侀鑴夈€佸績鍔涜“絝€佸け絏炪€佹槒榪楓€傛不鐤楀簲緇欎互澶ч噺鎶楃敳鐘惰吅鑽墿錛屽涓欏熀鎴栫敳鍩虹～姘у槯鍟訛紝姣忔100鍀?00mg錛屾瘡6灝忔椂涓€嬈″彛鏈嶏紱浠栧反鍞戞垨鐢蹭孩騫?0鍀?0mg錛屾瘡6灝忔椂涓€嬈″彛鏈嶃€傜蹇椾笉娓呬笉鑳藉彛鏈嶈€咃紝鍙粡榧婚ゲ綆℃敞鍏ャ€傚彛鏈嶅鏂圭婧舵恫錛屾瘡鏃?0婊村乏鍙熾€傛櫘钀樻礇灝?0鍀?0mg錛屾瘡4鍀?灝忔椂涓€嬈″彛鏈嶏紝鎴?.5鍀?mg闈欒剦娉ㄥ皠錛屽簲鐢ㄦ椂娉ㄦ剰蹇冭剰鍔熻兘銆傚埄琛€騫?鍀?mg錛岃倢鍐呮敞灝勶紝姣?灝忔椂涓€嬈°€傛阿鍖栧彲鐨勬澗姣忔棩200鍀?00mg錛岄潤鑴夋淮娉紱騫朵簣浠ュ箍璋辨姉鐢熺礌銆佸惛姘с€佸喎鏁峰強闀囬潤瑙ｇ儹鍓傦紝綰犳姘村拰鐢佃В璐ㄧ磰涔變互鍙婂績鍔涜“絝€傘€€銆€銆€8錛夋柊鐢熷効綆＄悊錛氬鐢蹭孩瀛曞鍒嗗ī鐨勬柊鐢熷効錛岄渶娉ㄦ剰媯€鏌ユ湁鏃犵敳鐘惰吅鍔熻兘鍑忛€€銆佺敳鐘惰吅鑲挎垨鐢蹭孩錛屽苟浣滅敳鐘惰吅鍔熻兘媯€鏌ャ€傘€€銆€銆€姣嶄綋TSH銆乀4涓嶵3寰堥毦閫氳繃鑳庣洏灞忛殰錛屼絾闀挎晥鐢茬姸鑵哄埡嬋€緔狅紙LATS錛夊緢瀹規槗閫氳繃鑳庣洏灞忛殰錛屽洜姝ゆ偅鐢蹭孩姣嶄翰鐨勫┐鍎挎湁鍙兘鍙戠敓鏂扮敓鍎跨敳鐘惰吅鍔熻兘浜㈣繘錛岃繖浜涙柊鐢熷効鍙互鍑虹幇鏄庢樉鐨勭溂鐞冪獊鍑哄拰鐢茬姸鑵哄姛鑳戒孩榪涚殑浣撳緛錛岃剱琛€嫻嬪畾T4鍜孴SH嫻撳害鍙及浠鋒柊鐢熷効鐢茬姸鑵哄姛鑳姐€傛柊鐢熷効鐢蹭孩鍙湪鍑虹敓鍚庣珛鍗沖嚭鐜幫紝鎴?鍛ㄥ悗鎵嶅嚭鐜般€傛柊鐢熷効鐢蹭孩鐨勬不鐤楋紝鍖呮嫭浠栧反鍞戞瘡鏃?.5鍀?mg/kg錛屾垨涓欏熀紜哀鍢у暥姣忔棩5鍀?0mg/kg錛屽垎嬈℃湇鐢紝騫跺姞鐢ㄥ鏂圭婧舵恫錛屾瘡嬈?婊達紝姣忔棩3嬈★紱鏈夊績鍔涜“絝€呭簲鐢ㄦ磱鍦伴粍錛屾縺鍔ㄨ€呭簲鐢ㄩ晣闈欏墏銆傘€€銆€銆€濡婂鏈熸瘝浜叉湇鐢ㄨ繃鎶楃敳鐘惰吅鑽墿鑰咃紝鏂扮敓鍎挎湁鍙兘鍑虹幇鏆傛椂鎬х敳鐘惰吅鍔熻兘鍑忛€€錛屽簲鍔犱互娉ㄦ剰銆?br />