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問題 【內科】 【歸檔】 14年08月26日

藥物腎損害

問題描述 蛋白定量1.1克,現在血壓120,80.吃的施慧達,依那普利,卡位低落。對保護腎功能依那普利好還是厄貝沙坦好呢?高血壓腎損害,藥物怎麼治療?
網友回答
2014年08月26日 16:14

血壓控制的很好,根據腎功能選擇降壓藥,如果腎功能只是輕度,這些藥都可以。就保護腎功能而言,福辛普利(蒙諾)和苯那普利(貝那普利)比依那普利好,厄貝沙坦也比依那普利好,因為它們是雙通道藥物,經肝腎同時排泄。根據尿素氮水準決定,如果肌酐<350μmol/L,可以應用依那普利(還是福辛普利好)或厄貝沙坦,同時要監測肌酐變化,如果不變或降低,就繼續用,如果持續升高,就要考慮停藥。在腎病的早期,特別是高血壓腎病,降壓是關鍵,最好<130/80。控制血壓達標就是最好的預防。

2014年08月26日 16:14

你好,根據你的情況,你目前服用的藥物控制血壓較好。所以我不建議你換用其他藥物治療。血壓藥沒有好壞之分,關鍵是否對你有效。