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【內科】
【歸檔】 15年08月09日
甲氧苄啶副作用
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甲氧苄啶不良反應以噁心、嘔吐、頭痛、瘙癢、皮疹等多見,較大劑量長期使用可發生白細胞、血小板減少或貧血,另外該品經動物試驗證明具有致畸作用,因此妊娠婦女應避免使用,授乳期婦女也應慎用,肝腎功能受損害者也應慎用。為親脂性弱鹼,化學結構屬乙胺嘧啶類。其對大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬均具有抗菌活性,對肺炎鏈球菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌的抗菌作用不明顯,對銅綠假單胞菌無作用。該品作用機制為干擾細菌的葉酸代謝。主要為選擇性抑制細菌的二氫葉酸還原酶的活性,使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸,而合成葉酸是核酸生物合成的主要組成部分,因此該品阻止了細菌核酸和蛋白質的合成,且該品與細菌的二氫葉酸還原酶的結合較之對哺乳類動物酶的結合緊密5萬~6萬倍。該品與磺胺藥合用可使細菌的葉酸合成代謝遭到雙重阻斷,有協同作用,使磺胺藥抗菌活性增強,並可使抑菌作用轉為殺菌作用,減少耐藥菌株產生。
甲氧苄啶抗菌增效藥,單獨用於呼吸道感染、泌尿道感染、腸道感染等病症;作為抗菌增效藥,也可以治療家禽細菌感染和球蟲病。;新型口服廣譜抗菌藥物。抗菌譜與磺胺藥物相似而效力較強,對多種革蘭氏陽性和陰性細菌有效。由於細菌對本品將易產生耐藥性,故不宜單獨作為抗菌藥使用。甲氧苄啶與磺胺藥合用可使抗菌作用增強數倍至數十倍。該品主要作磺安類藥的增效藥。一般按1:5的比例使用。也可作為獸藥,治療禽率大腸肝菌引起的敗血症,雞白痢,禽傷寒,霍亂,呼吸系統繼發性細菌感染等。還可用於球蟲病的治療。