腺肌症痛經怎麼辦
您好,子宮腺肌症屬於子宮內膜異位症,子宮內膜向肌層方向生長,典型的症狀是進行性加重的痛經。建議要積極進行治療,如果有生育要求,最好是採用藥物緩解。
子宮腺肌症的治療,針對年齡比較小的有生育要求的患者可以用藥緩解症狀,減輕痛苦,對於年齡比較大的沒有生育要求的女性建議可以切除子宮。
腺肌症痛經怎麼辦?子宮腺肌症多發生於30~50歲經產婦,約有半數患者同時合併子宮肌瘤,約15%患者合併子宮內膜異位症。雖然對屍檢及因病切除子宮的標本作連續切片檢查,發現10~47%的子宮肌層中有子宮內膜組織,但其中僅70%有臨床症狀.通過對子宮腺肌症標本進行連續切片檢查,發現子宮肌層中的內膜病灶與宮腔面的子宮內膜有些是直接相連的,故一般認為多次妊娠和分娩時子宮壁的創傷和慢性子宮內膜炎可能是導致此病的主要原因。此外,由於子宮內膜基底膜下缺乏粘膜下層,且子宮腺肌病常合併有子宮肌瘤和子宮內膜增生過長。
腺肌症痛經怎麼辦?腺肌症是子宮內膜異位到子宮肌層上形成的一種病症,屬於內在性子宮內膜異位症。正常的子宮內膜只在子宮腔的表面生長,如果超出這一範圍向下生長,侵入了肌層,就成為一種病態,叫做子宮腺肌症,如果病灶局限在一個部位,就成為腺肌瘤。子宮腺肌症多發生於30~50歲經產婦,約有半數患者同時合併子宮肌瘤,約15%患者合併子宮內膜異位症。有人認為基底層子宮內膜侵入肌層可能與高雌激素的刺激有關。
腺肌症痛經怎麼辦?子宮多呈均勻增大,但很少超過12周妊娠子宮大小。子宮內病灶有彌漫型及局限型兩種,一般為彌漫性生長,且多累及後壁,故後壁常較前壁厚。剖開子宮壁可見其肌層明顯增厚且硬,剖面無肌瘤時所見到的那種明顯且規則的旋渦狀結構,僅在肌壁中見到粗厚的肌纖維帶和微囊腔,腔中偶可見陳舊血液。少數子宮內膜在子宮肌層中呈局限性生長形成結節或團塊,類似肌壁間肌瘤,稱子宮腺肌瘤。腺肌瘤不同於肌瘤之處在于其周圍無包膜存在,故與四周的肌層無明顯分界,因而難以將其自肌層剝出。鏡檢見肌層內有呈島狀分佈的子宮內膜腺體與間質。
腺肌症痛經怎麼辦?由於異位元內膜細胞屬基底層內膜,對卵巢激素、特別是對孕激素不敏感,故異位腺體常處於增生期,僅偶爾見到局部區域有分泌期改變。約30%患者無任何臨床子宮腺肌症的症狀。凡30歲以上的經產婦,出現經量增多、經期延長以及逐年加劇的進行性痛經,檢查時子宮呈均勻性增大或有局限性結節隆起,質硬而有壓痛,經期壓痛尤為顯著時,應首先考慮為子宮腺肌症。B型超聲檢查可在肌層中見到種植內膜所引起的不規則回聲增強。
腺肌症痛經怎麼辦?治療應視患者症狀和年齡而定。若在給予吲哚美辛、萘普生或布洛芬對症治療後症狀可緩解,或患者已近絕經期時,可採用保守治療。若患者長期有劇烈痛經則應行全子宮切除術,卵巢是否保留取決於患者年齡和卵巢有無病變。高效孕激素和假孕療法對此病無效。有人認為達那唑和GnRHa均能導致人工絕經和緩解症狀,但是否能抑制異位內膜繼續生長。肌症病的患者注意的飲食: