卵巢黃體囊腫的治療

正常月經週期，排卵後在原來卵泡的位置上會形成黃體，黃體分泌孕激素。正常黃體是囊性結構，可使卵巢略增大。若囊性黃體持續存在或增長，或黃體血腫含血量較多，血液被吸收後，均可致黃體囊腫。黃體囊腫是卵巢非贅生性囊腫，經過一段時間可以自然消失。所以，黃體囊腫是卵巢的問題，不是輸卵管的問題，黃體囊腫一般也不會使輸卵管堵塞。

與黃體囊腫不同，黃素囊腫多見於葡萄胎或絨毛膜癌。它是由於大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，很多情況下囊腔會被膈分開，成為多個小囊腔，即多房性，而且多是雙側卵巢都有。囊腫體積大小不一，大者直徑可達10～15釐米，甚至更大。囊內含清亮液體。除了由於葡萄胎或絨毛膜癌引起外，多胎妊娠、妊娠高血壓綜合征、口服大劑量雌激素及在治療不孕過程中注射絨毛膜促性腺激素時也可發生黃素囊腫。黃素囊腫可伴有腹水，也可發生蒂扭轉或破裂出血。如果沒有發生上述併發症，當葡萄胎或絨毛膜癌治療後，或妊娠結束後，或停用有關藥物後，黃體囊腫可以自然消退，不需治療，如不能自然消退或發生併發症，則需手術治療。從上面的敘述中可以看出，黃體囊腫是由於黃體不消退或囊內再出血所致，而黃素囊腫則是由於存在病理性的高促性腺激素所致，與葡萄胎及絨毛膜癌關係密切。黃體囊腫多為單側，單房性，而黃素囊腫多為雙側、多房性，若無併發症，因均可自然消退，故都不需特殊處理，嚴密觀察即可