抑鬱症的臨床表現

抑鬱症的臨床表現，疑病性：即疑病症狀。表現為以自主神經症狀為主的軀體症狀。Alarcon(1964)報導，60歲以上的老年抑鬱症中，具有疑病症狀者男病人為65.7%，女病人為62%，大約1/3的老年組病人以疑病為抑鬱症的首發症狀。因此有學者提出疑病性抑鬱症這一術語。疑病內容常涉及消化系統症狀，尤其便秘、胃腸不適是此類病人最常見也是較早出現的症狀之一。病人常以某一種不太嚴重的軀體疾病開始，如史鴻璋醫生敘述的一病例：始患角膜炎，久治不愈，患者擔心雙目失明，儘管其目疾日益好轉，但抑鬱、焦慮卻與日俱增。所以，對正常軀體功能的過度注意，對輕度疾病的過分反應，應該考慮到老年抑鬱症的問題。

抑鬱症的臨床表現：抑鬱症的發生多與精神刺激、突發事件、長期心理壓力等因素有關，更年期內分泌失調是更年期抑鬱症的主要原因。另外流感、肝炎、產後等一些軀體因素也可誘發抑鬱症。手術對精神或對軀體都是一種應激因素，主要應考慮患者的心理承受能力。如不是急需的手術（有壓迫症狀或或疑有甲狀腺結節惡變）等，一般應在患者病情穩定好轉後進行為妥。