恥骨直腸肌肥厚

恥骨直腸肌綜合征（puborectalis syndrome）是一種以恥骨直腸肌痙攣性肥大，致使盆底出口處梗阻為特徵的排便障礙性疾病。組織學改變以恥骨直腸肌肌纖維肥大為特徵。臨床表現有如下特點：①緩慢、進行性加重的排便困難；②排便需灌腸協助或服瀉劑，瀉劑用量逐漸加大；③排便時過度用力，常大聲呻吟，大汗淋漓；④排便時間過長，每次常需0.5～1h；⑤便次頻繁、有排便不暢感；⑥排便前後常有肛門及骶後疼痛，或直腸下段有重壓感。

1.直腸指檢 肛管緊張度增高，肛管長度延長，恥骨直腸肌較肥大，有時呈銳利邊緣，常有觸痛。2.肛管壓力測定 靜止壓及收縮壓均增高，括約肌功能長度增加，可達5～6cm。3.氣囊逼出試驗 50ml氣囊自直腸排出時間延長（常超過5min）或不能排出。4.盆底肌肌電圖 恥骨直腸肌有顯著異常肌電活動。5.結腸傳輸功能檢查 有明顯的直腸滯留現象。