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【內科】
【歸檔】 14年08月11日
心房顫動的常見原因
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引起房顫的原因有:心房纖維性顫動,簡稱房顫。心房顫動是一種十分常見的心律失常。引起房顫的原因有很多,主要疾病為風濕性瓣膜性心臟病、冠心病。但也不可忽視其他疾病引起的房顫。歷史上,風濕性心臟病和甲狀腺機能亢進是引起房顫的原因,如今在不發達國家仍是如此。在發達國家,致病因素多為高血壓,冠狀動脈疾病和心肺轉流後遺症。由於心臟原因引起的房顫有高血壓、冠狀動脈疾病、缺血性心臟病、心臟瓣膜病、充血性心衰、心肌病、其他(竇結病、腫瘤、心包炎等)。甲狀腺功能異常也是是引起房顫的原因,甲狀腺功能亢進患者併發房顫者可達9%~22%,而隱性甲狀腺功能亢進患者,也有不少出現房顫。除此之外,房顫可以由急性或暫時性的原因引起:如飲酒、手術、觸電、心肌炎、肺栓塞、其它肺部疾病以及甲亢。基礎疾病成功治療可能消除房顫。與血管疾病無關的房顫,對於年輕病人,大約30%-50%陣發性房顫和20-25%的持續性房顫為孤立性房顫。引發房顫的原因還有植物神經功能紊亂,由於激烈運動和精神刺激引起交感神經緊張,可以發生房顫;飯後和睡眠時迷走神經緊張狀態,也可導致房顫。一般植物神經紊亂引起的房顫,如交感神經依賴性房顫,可使β-受體阻滯劑;迷走神經依賴性房顫,使用氟卡尼、丙吡胺等抗膽鹼藥治療。
心房顫動簡稱房顫,是最常見的持續性心律失常。房顫常見的病因包括高血壓病、冠心病、心臟外科手術、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動脈栓塞、甲亢、心包炎等等,與飲酒、精神緊張、水電解質或代謝失衡、嚴重感染等有關;此外還可以合併有其它類型心律失常。目前藥物治療依然是房顫治療的重要方法,藥物能恢復和維持竇性心律,控制心室率以及預防血栓栓塞併發症。房顫病人生活中的注意事項包括:戒煙,限制飲酒,限制或不用咖啡因。