問題
【兒科】
【歸檔】 09年12月27日
脊髓空洞如何治療?
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一般治療採用神經營養藥物過去曾試用放射治療但療效皆不確切。鑒於本病為緩慢進展性以及常合併環枕部畸形及小腦扁桃體下疝畸形,而且這些又被認為與病因有關因此在明確診斷後應採取手術治療但目前尚缺乏公認的統一的手術方式。手術的效果仍需要通過較大量病例的實踐與較長時期的觀察手術的理論依據是:①進行顱頸交界區域減壓處理該部位可能存在的畸形和其他病理因素消除病因預防病變發展與惡化;②做空洞切開分流術,使空洞縮小,解除內在壓迫因素,以緩解症狀。
目前尚無特效治療。一、內科治療:1.口服10%碘化鉀液10ml 3次/d。2.椎管內注射131碘IUCI(以5ml腦脊液稀釋後緩慢推注入蛛網膜下腔內,1次/周)。部分病人可緩解症狀。二、手術治療:對合併環枕畸形或蛛網膜粘連造成四腦室出口阻塞者以及空洞擴展過快過大引起嚴重癱瘓者,可試行手術減壓引流以改善症狀,局限性空洞可考慮手術切除。