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【內科】
【歸檔】 16年02月12日
眼眶膿腫的初期症狀
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屬於瞼板腺囊腫症狀,瞼板腺排出口阻塞,腺體分泌物留在瞼板內,對周圍組織產生慢性刺激而引起的特發性無菌性慢性肉芽狀性炎症。根據患者無明顯疼痛的眼瞼硬結可做出臨床診斷。目前尚無特效藥物,治療原則為縮短病程,防止繼發感染,減少復發。可用阿昔洛韋靜滴或口服,麗珠威口服。
患者可能體溫升高、頭昏、頭痛,嚴重患者可出現神志不清。周圍血中白細胞升高,核左移。 患眼脹痛,眼瞼紅腫特別明顯,局部溫度升高,壓痛,上瞼機械性下垂,瞼裂小,甚至消失。 結膜充血水腫,重者結膜突出於瞼裂外,致使眼瞼不能閉合,產生暴露性角膜炎、角膜潰瘍。眼球前突,活動受限甚至眼球固定。因眼眶組織炎性水腫,眶壓升高,引起視網膜中央靜脈回流受阻或中央動脈阻塞,也可能產生膿毒性視神經炎,供應視網膜、脈絡膜和視神經的血管發生膿毒性血栓,故引起視力嚴重受損甚至失明。晚期病例,膿液沿眼球與眶壁之間隙,穿過結膜而流出。 根據臨床表現並結合輔助檢查結果可以確定診斷。