60歲,女,絕經四年

影響月經的因素主要有內分泌失調、子宮疾病、婦科炎症、精神因素、情緒波動、環境改變、藥物影響、勞累、壓力過大及營養狀況等。比如吃了避孕藥，或是身體內某些微量元素失衡，還有情緒不穩定等都會影響月經的。長期出差在外，因為月經是受時間環境影響的，生活環境不穩定,也會引起月經不調.
建議到醫院診查，排除病理因素。如無在醫生指導下用藥調經

目前你說的情況在絕經後再次出現流血，這樣的情況一般考慮有可能是與子宮肌瘤或是子宮內膜異常增生病變是有關係的
這樣的情況一般首先是需要到醫院婦科做個B超檢查看看的，進一步做個診斷性刮宮確定下是否有子宮內膜異常增生的情況

建議你查個子宮的彩超，看看有沒有子宮的肌瘤。絕經後再次出現月經，很多的時候都是器質性的病變。如果更年期綜合症比較明顯，建議你用巢之安
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