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問題 【外科】 【歸檔】 14年08月11日

治高弓足

問題描述 我的同事患有先天性的高弓足,這讓他很苦惱,平時都不願意穿高跟鞋,因為覺得自己的腳型不好看。請問有什麼方法可以治療這種先天性的高弓足麼?
網友回答
2014年08月11日 19:38

你好,先天性高弓足不會對身體造成太大的影響,可以讓你的同事去醫院做一個詳細的檢查,不要濫用藥物,要在醫生的指導下服藥,給你的同事鼓勵和安慰,不要有太大的心理負擔,造成心理壓力,要有健康的生活環境,這樣就會痊癒了

2014年08月11日 19:38

早期輕型高弓足可採取被動牽拉足底攣縮的蹠筋膜,短縮的足底內在肌.為緩解蹠骨頭受壓,使體重呈均勻性分佈,在鞋內相當蹠骨頭處加一厚1cm氈墊,並在鞋底後外側加厚0.3~0.5cm,以減輕走路時後足出現的內翻傾向.但是,這些措施只能減輕症狀,既不能矯正高弓足畸形,也不能防止畸形加重.當高弓足已妨礙負重行走,穿鞋,或進行性加重時,則應手術治療.手術方法可分為軟組織松解和骨性手術.一般根據病人年齡,畸形類型及嚴重程度,原發性疾病所處的狀態等因素,選擇手術方法.原則上先作軟組織手術,如足蹠側軟組織松解,脛前脛後肌腱移位及趾長伸肌後移等.若軟組織手術仍未能矯正畸形,抑或年長兒童有固定性高弓足畸形,可選擇骨性矯形手術.足蹠側軟組織松解是一個傳統的方法,經足內緣的後側縱行切口顯露蹠側軟組織,先切斷蹠筋膜,蹠長韌帶,繼之把<短屈肌,趾短屈肌和小趾屈肌一併從跟骨起點處剝離,並推向遠端.如需徹底松解,可切斷分岐韌帶,切開第一~三蹠跗關節囊的蹠側部分,同時切斷脛後肌腱擴張部分即止於蹠骨及楔骨的纖維.術後用系列矯形石膏固定8周.骨性矯形手術包括第一楔骨開放性截骨,跗骨背側楔形,V形截骨,以及跟骨後移截骨.足背側跗骨V形截骨具有較多的優點,它不損傷跗骨骨骺,故適用於6歲以上的兒童.它不使足縮短,並可矯正前足內收,內旋畸形.其手術要點是:①採取足背橫切口或縱切口,於骨膜外顯露足跗骨;②在足弓頂點設計V形截骨線,一般位於舟骨中央,內側支從舟骨斜向第一楔骨內側皮質,③完成截骨操作後,術者向遠端牽拉前足,並將前足抬高,同時下壓截骨遠側斷端.如有內旋,內收畸形,可將前足外旋,外展,預以矯正.然後用一枚克氏針從第一蹠骨內側穿入,通過截骨線止於跟骨的外側部分.術後用小腿石膏固定六周.解除石膏固定後,拔除克氏針,並攝X線片觀察截骨癒合情況.若已癒合,可逐漸開始負重行走.