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問題 【外科】 【歸檔】 14年11月21日

直接膽紅素增高

問題描述 你好,我們又進行了年度體檢,其它項目一切正常,只有直接膽紅素增高,請問大夫,在體驗中發現直接膽紅素增高是怎麼了,直接膽紅素增高是什麼意思?
網友回答
2014年11月21日 19:32

膽紅素是紅細胞中的血色素所製造的色素,紅細胞有固定的壽命,每日都會有所毀壞.此時,血色素會分解成為正鐵血紅素(haem)和血紅素.然後正鐵血紅素依酶的作用會變成膽紅素,而血紅素則會重新製成組織蛋白. 如此製造的間接膽紅素稱為蛋白結合膽紅素,間接膽紅素又在肝臟依酶作用變成直接膽紅素(飽含膽紅素),而從膽道排泄. 除了新生兒之外,一般人的值大致固定,並無年齡上的差異.此外,飲食與運動也幾乎不會引起變動,但長時間絕食後會有上升的趨勢. 喝酒,熬夜,吃藥等度會引起膽紅素增高,建議你去做個肝膽B超,如果正常就沒什麼事了.另外如果你是經常喝酒就要注意控制一下了,長期酗酒容易引起肝功能異常,到那時就不是單純的膽紅素異常了.

2014年11月21日 19:32

接膽紅素的意義,直接膽紅素增高伴有總膽紅素的升高,人的紅細胞的壽命一般為120天.紅細胞死亡後變成間接膽紅素,經肝臟轉化為直接膽紅素,組成膽汁,排入膽道,最後經大便排出.間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素.上述的任何一個環節出現障礙,均可使人發生黃疸.如果紅細胞破壞過多,產生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素,可以發生溶血性黃疸;當肝細胞發生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁,或者因肝細胞腫脹,使肝內的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時就發生了肝細胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統發生腫瘤或出現結石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發生阻塞性黃疸.肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主.總膽紅素,直接膽紅素增高:肝內及肝外阻塞性黃疸,胰頭癌,毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等.