膽結石最佳治療

你好,現在用藥物治療結石的方法很多,藥物也很多,我認為有效者不多,甚至於沒有.熊去氧膽酸有溶石的作用價格昂貴，用藥時間長要服藥12個月，有效的辦法是手術治療，目前用腹腔鏡，效果好對病人打擊小，恢復快，術後結石復發的有，但是所占的比率不大，結石病人在飲食上應注意，忌酒不吃含有膽固醇多的食物如動物內臟，卵黃等食物.多飲水，參加體育活動，但結石病人有一種因素就是好生結石，這種因素是什麼也正在研究中.建議您還是下決心把膽囊切除，以免後患.

如果發作比較頻繁,結石超過一個公分,又非泥砂樣結石,隨著年齡逐漸增大,建議手術切除比較合適,畢竟是個定時炸彈,隨時有發作的可能,沒發作時,局部解剖清楚,手術相對難度小,也安全些,你還能選擇手術的時間,方式,地點.如果是泥沙樣結石,可暫時採取中藥排石治療.另膽囊炎,膽結石的病人（術後也是這樣）,主要在飲食上一定要清淡,不能暴飲,暴食,禁大魚,大肉,大油,油煎雞旦,酒.在作息上的要求不多,注意不要太勞累就行.慢性膽囊炎,膽結石急性發作時一定要禁食,消炎,千萬不要用止痛藥（止痛後會掩蓋病情,造成錯誤的判斷引起誤診.）,如有發燒,劇痛一定要到醫院去,不推薦在家處理,治療,那只會耽誤時間,增加痛苦,增加危險!希望對你作決策時有所幫助!祝好運!

膽結石病又稱膽系結石病或膽石症,是膽道系統的常見病,是膽囊結石,膽管結石（又分肝內,肝外）的總稱.膽結石應以預防為主,發病後應即時治療,一般有非手術及手術治療兩類治療手段. （一）膽結石的非手術療法 1.溶石療法（口服膽酸等藥物溶石） ：形成膽囊結石的主要機理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高.通過實驗發現予口服鵝去氧膽酸後,膽汁酸池便能擴大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內膽汁中膽固醇轉為非飽和狀態,膽囊內膽固醇結石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先應用鵝去氧膽酸成功地使4例膽囊膽固醇結石溶解消失.但此藥對肝臟有一定的毒性反應,如穀丙轉氨酶有升高等,並可刺激結腸引起腹瀉. 目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應證：①膽囊結石直徑在2cm以下；②膽囊結石為含鈣少的X線能透過的結石；③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊；④病人的肝臟功能正常；⑤無明顯的慢性腹瀉史.治療劑量為每日15mg/g,療程為6～24個月.溶解結石的有效率一般為30～70%.治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次,以瞭解結石的溶解情況.由於此種溶石治療的藥物價值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應,又必須終生服藥,如停藥後3個月,膽汁中膽固醇又將重新變為過飽和狀態,結石便將復發,據統計3年復發率可達25%,目前此種溶石治療還有一定的限制.此外,一些新的藥物,如Rowachol,甲硝唑（metronidazole）也有一定的溶石作用.苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯合應用常能增加溶石效果.1985年更有人報告應用經皮肝穿刺膽囊插管注入辛酸甘油單脂或甲基叔丁醚,直接在膽囊內溶石,取得一定的療效. 2.中醫藥溶石碎石促排石(適於結石細沙樣而且少 膽囊功能完好的患者） （二）膽結石的手術療法 1.傳統開腹手術切除膽囊取石 2.開腹探查膽管取石 3.腹腔鏡微小切口切除膽囊 4.腹腔鏡聯合膽道鏡探查膽管取石 5.小切口保膽取石方法（適合於那些膽囊功能完好,年紀輕的患者,也是目前比較好的既可以把結石取出又可以保住膽囊的方法.）

不一定，膽結石一般治療需要50%硫酸鎂，能鬆弛膽道括約肌，促進膽汁分泌的情況，疼痛嚴重是需要禁食，用阿托品肌注或者是口服治療，抗生素一般用青黴素和甲硝唑，氧氟沙星聯合抗菌治療，結石偏大的需要體外震波碎石，然後用利膽藥物治療，平時預防和治療腸道炎症

膽囊結石是常見病，如無特殊不適，也未曾發生過胰腺炎，也不一定做膽囊切除手術。提出三點建議：①進餐時，需細嚼慢嚥;②三頓飯不宜吃飽，若感到饑餓，餐後2小時可吃一點東西;③油可以吃，但不宜多，含油量多的食物也要少吃。以上三點是人體與膽結石和平共處的三要點。另外可吃些複方膽通片或舒膽片配合抗菌消炎藥物來治療。