人體內的蛔蟲

您好!很高興能回答您的問題!對蛔蟲病的防治,應採取綜合性措施.包括查治病人和帶蟲者,處理糞便,管好水源和預防感染幾個方面.加強宣傳教育,普及衛生知識,注意飲食衛生和個人衛生,做到飯前,便後洗手,不生食未洗淨的蔬菜及瓜果,不飲生水,防止食入蛔蟲卵,減少感染機會.使用無害化人糞做肥料,防止糞便污染環境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施.在使用水糞做肥料的地區,可採用五格三池貯糞法,使糞便中蟲卵大部分沉降在池底.由於糞水中游離氨的作用和厭氧發酵,蟲卵可被殺滅,同時也會增加肥效.利用沼氣池發酵,既可解決農戶照明,煮飯;又有利糞便無害化處理.可半年左右清除一次糞渣.此時,絕大部分蟲卵已失去感染能力.在用於糞做肥料的地區,可採用泥封堆肥法,三天后,糞堆內溫度可上升至52℃或更高,可以殺死蛔蟲卵. 對病人和帶蟲者進行驅蟲治療,是控制傳染源的重要措施.驅蟲治療既可降低感染率,減少傳染源,又可改善兒童的健康狀況.驅蟲時間宜在感染高峰之後的秋,冬季節,學齡兒童可採用集體服藥.由於存在再感染的可能,所以,最好每隔3～4個月驅蟲一次.對有併發症的患者,應及時送醫院診治,不要自行用藥,以免貽誤病情.

常用的驅蟲藥物有丙硫咪唑,甲苯咪唑,左旋咪唑和構櫞酸呱嗪（商品名為驅蛔靈）等,驅蟲效果都較好,並且副作用少.⒈ 驅蟲治療 苯咪唑類 是廣譜驅線蟲藥.阿苯達唑400mg,頓服.甲苯咪唑為C型晶體微粒劑,500mg頓服.2—4日可排除蛔蟲.療效均達90%以上,一般無副作用. 噻嘧啶 廣譜驅線蟲藥.成人500mg,頓服.兒童每次10mg/kg,頓服.孕婦,肝,腎,心臟疾病患者暫緩給藥. 呱嗪 有抗膽鹼能作用,使蟲體肌肉麻痹.成人3g,兒童每次80—100mg/kg,空腹或晚上1次頓服,連服2日.肝,腎疾病及癲癇患者禁服.一次治癒率70%—80%. 左旋咪唑 成人150—200mg,頓服.偶引起中毒性腦病,應慎用. ⒉ 膽道蛔蟲病治療 原則為解痙止痛,早期驅蟲抗感染.阿托品0.5mg加異丙嗪25mg,肌注或靜滴.蛔蟲大多從膽道退出.驅蟲可用阿苯咪唑或甲苯達唑口服.發熱者適當應用抗感染藥物.ERCP有診斷及取蟲效果.併發急性化膿性膽管炎,肝膿腫,出血壞死性胰腺炎者需外科治療. ⒊ 蛔蟲性腸梗阻 應禁食,胃腸減壓,解痙止痛,補液,糾正失水及酸中毒,服豆油及花生油60ml,有松解蛔蟲團的作用.腹痛緩解後驅蟲.併發腸壞死,穿孔,腹膜炎及完全性腸梗阻者應及時手術. 希望我的回答對您有所幫助!謝謝!