慢性胃炎是什麼原因

幽門螺桿菌感染?1982年Marshall和Warren首先分離出一種微嗜氧,觸酶陽性,具有尿素酶活性的革蘭陰性螺旋菌,3μm×0.5μm大小,呈彎曲狀或S字形,一端有2～6根帶鞘鞭毛,活動性胃炎95%有此種細菌感染,起初命名為彎麴菌樣微生物(CLO),以後又更名為幽門彎麴菌(pylobacter pylori),1989年根據其生化和形態學特點再次更名為幽門螺桿菌(圖1),我們通過臨床研究證實Hp在慢性活動性胃炎的檢出率達98%～100%,說明了慢性胃炎,特別是慢性活動性胃炎與Hp的感染關係密切,1985年Marshall,1987年Morris二人自己作為志願者口服Hp引起急性胃炎,經抗生素治療痊癒,1987年Lam bert用乳豬成功的建立Hp的胃炎的動物模型,至此Hp已基本符合Koch提出的關於病原菌的標準,

現已明確Hp感染為慢性胃炎的最主要的病因,有人將其稱為Hp相關性胃炎,但其他物理性、化學性及生物性有害因素長期反復作用于易感人體也可引起本病,病因持續存在或反復發生即可形成慢性病變,在芬蘭農村用隨機抽樣的方法作胃黏膜檢查,證實慢性萎縮性胃炎是一種慢性進行性病變,先有淺表性炎症最後變為不可逆的萎縮性炎症,從臨床觀察也有證據說明這一問題,青年人多為淺表性胃炎,老年人多為萎縮性胃炎；淺表性胃炎與萎縮性胃炎又常同時存在于同一個病人；另外回顧性胃黏膜活組織檢查,也發現一部分淺表性胃炎數年之後可變為萎縮性胃炎,目前認為慢性胃炎是由多種因素作用造成,