乳酸難題

你好，乳酸左氧氟沙星與鹽酸左氧氟沙星區別不大，只是乳酸左旋氧氟沙星比鹽酸左氧氟沙星相比之下吸收率高些，其抗菌活性強些，療效顯著些。 這是因為乳酸的是脂溶性的 ，鹽酸是水的。 這跟人體組織有關係， 有的組織對脂類更有親和力，而有的對水性更有親和力 就是常說的親脂、 親水 。其實在臨床上有一定的意義 不過對不是做醫學學問的人來說意義不大。 因此，兩種藥都可以用。

你好：乳酸酸中毒常見於服用大量雙胍類藥物的糖尿病病人，合併感染、膿毒血症及嚴重心、肺、肝、腎慢性疾病者，也易於引起乳酸生成增加、代謝障礙；主要症狀為噁心、嘔吐、腹瀉等、應戒酒、積極治療各種可誘發乳酸性酸中毒的疾病。並儘量不用可引起乳酸性酸中毒的藥物。考慮是由四種因素導致乳酸性酸中毒，1.先天性代謝異常，2.缺氧，3.系統性疾病：見於糖尿病、惡性腫瘤(白血病等)、肝病(急性病毒性或藥物中毒性肝炎伴功能衰竭)、嚴重感染(敗血症等)、尿毒癥、驚厥、胰腺炎及胃腸病等。4.藥物應用：雙胍類、山梨醇、木糖醇、甲醇、乙醇等醇類藥物、撲熱息痛以及水楊酸鹽的應用均可引起體內乳酸堆積。