原發性血小板增多症病人的護理

原發性血小板增多症是骨髓增生性疾病,其特徵為出血傾向及血栓形成,外周血血小板持續明顯增多,功能也不正常,骨髓巨核細胞過度增殖.由於本病常有反復出血,故也名為出血性血小板增多症,發病率不高,多見40歲以上者.

起病緩慢,臨床表現輕重不一,約20%的患者,尤其年輕人起病時無症狀,偶因驗血或發現脾腫大而確診.輕者僅有頭昏,乏力；重者可有出血及血栓形成.出血常為自發性,可反復發作,約見於2/3的病倒,以胃腸道出血常見,也可有鼻衄,齒齦出血,血尿,皮膚粘膜瘀斑,但紫癜少見.血栓發生率較出血少.國內統計30%有動脈或靜脈血栓形成.肢體血管栓塞後,可表現肢體麻木,疼痛,甚至壞疽,也有表現紅斑性肢痛病.脾及腸系膜血管栓塞可致腹痛,嘔吐.肺,腦,腎栓塞引起相應臨床症狀.脾腫大占80%,一般為輕到中度.少數病人有肝腫大.