內膜厚4mm，右卵巢有46X33mm囊性暗區

病情分析： 附件內出現的囊性暗區，這就是卵巢囊腫，是由於卵巢囊腫異常，內分泌失調而導致引起，因此會影響到女性的月經變化，分為生理性卵巢囊腫，以及病理性卵巢囊腫。
指導意見： 現在內膜還沒有達到該來月經的時間，所以你可以繼續觀察下，等月經來乾淨後再到醫院做個B超複查下，來瞭解下目前卵巢上囊腫的變化，看是否還一直持續存在。

病情分析： 卵巢有囊腫暗區常見於卵巢囊腫，但是有生理性的和病理性的；生理性的如黃體囊腫，病理性的如卵巢贅生性病變，巧克力囊腫等。
指導意見： 建議你的子宮內膜厚度沒有什麼意義，需要結合月經史判斷是否正常。囊腫需要結合自己是否有症狀，後面月經乾淨後複查等判斷。

病情分析： 是的，從你說的B超檢查看多數是卵巢囊腫。這個卵巢囊腫的治療首先要明確良惡性。然後選擇最佳治療
指導意見： 卵巢囊腫的治療方式取決於患者年齡，是否惡性，囊腫的部位，體積，大小，生長速度，是否保留生育功能以及患者的主觀願望等因素而定。