左胸突然絞痛現象，用力或說話會加重

病情分析： 結合患者的症狀，多考慮是心絞痛引起的，是一種短暫性的心肌缺血缺氧引起的，疼痛時間短暫，壓迫性、緊縮感、甚至窒息感，胸骨中上段疼痛，發作時立即停止活動，多數能自行緩解，或是含服硝酸甘油緩解，症狀反復出現。
指導意見： 建議您通過心電圖、心臟彩超、24小時動態心電圖等檢查，查明原因，如是心絞痛，硝酸甘油隨身攜帶，平時規律服用活血藥物治療，如丹參片、腦心通等，避免疲勞，保持心情舒暢，希望對您有幫助。

病情分析： 您主要的症狀是左側胸部的“絞疼”，用力呼吸和大聲說話等等增加肺活量的情況下可以加重疼痛。這個初步的定位在呼吸系統疾病的可能，例如：胸膜炎，氣胸等等，並不首先考慮心臟疾病的可能性，理由是：第一您的年齡28歲，並非是心臟病的高發年齡，第二是存在和呼吸相關加重的因素，因此先考慮呼吸系統的疾病，而並不先考慮心臟疾病的可能性
指導意見： 綜上所述，建議您需要到正規的醫院掛呼吸內科就診，需要進行胸片的檢查，必要時進行胸部CT的檢查，還需要在進行心電圖的檢查，目的是在通過輔助檢查來排除一下心臟病的可能性，然後再根據上述檢查的結果更有針對性的治療。