輸尿管結石臨床症狀
多喝水 不憋尿 不要憋尿 多喝多尿有助於細菌 致癌物質和易結石物質快速排出體外 減輕腎臟和膀胱受害的機會 少喝啤酒 有人認為啤酒能利尿 可防止尿結石的發生 其實 釀啤酒的麥芽汁中含有鈣 草酸 烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質 他們相互所用 可使人體內的尿酸增加 成為腎結石的重要誘因 肉類 動物內臟要少吃 控制肉類和動物內臟的攝入量 因為肉類代謝產生尿酸 動物內臟是高嘌呤食物 分解代謝也會產生高血尿酸 而尿酸是形成結石的成份 因此 日常飲食應以素食為主 多食含纖維素豐富的食品 4少吃食鹽 太鹹的飲食會加重腎臟的工作負擔 而鹽和鈣在體內具有協同作用 並可以干擾預防和治療腎結石藥物的代謝過程 多吃蔬菜和水果 蔬菜和水果含維生素B1及維生素C 它們在體內最後代謝產物是鹼性的 尿酸在鹼性尿內易於溶解 故有利於治療和預防結石"
輸尿管結石的治療包括對症治療中藥治療體外震波碎石與經內窺鏡摘石手術取石等. (一)對症治療 主要是控制腎絞痛在明確診斷後可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注痛區亦可熱敷或行針刺腰部敏感區可作皮下普魯卡因封閉(先做皮試)亦可用心痛定或消炎痛栓劑塞肛. (二)中藥排石治療 適於直徑在1cm以內形狀橢圓表面光滑的結石腎盂造影無積水者治則與用藥:有清熱利濕如金錢草海金砂等清熱解毒如黃柏銀花連翹等活血化瘀軟堅化濕如三棱莪術等補腎如肉桂附子肉蓯蓉等補氣補血如黨參黃芪等還有各種排石沖劑應用方便. (三)體外震波碎石 採用X線定位的Dornier型機治療已由上段輸尿管結石擴大到輸尿管中下段結石上段輸尿管結石宜採用斜側半臥位對於髂骨翼重疊部位的結石應採用俯臥位;下段可採用半坐位提高電壓均可取得一定的成功率雖然輸尿管全長各部位的結石可用體外震波粉碎但在結石較小體胖患者有時存在定位困難部位深耗能多等問題與粉碎腎結石比較粉碎輸尿管結石的難度相對較高總的效果比腎結石差因此必須加強震波時的定位準確 性有困難者同時作排泄性尿路造影或做膀胱鏡逆行插管與造影以協助定位如能將結石推入腎盂再行震波則最為理想造影劑能通過結石者常易震碎與排出 相反即使結石不大而上面積水明顯尤其伴有輸尿管周圍炎或逆行插管不能到 達結石下方震波碎石效果常不佳.