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問題 【腫瘤科】 【歸檔】 14年07月28日

Ⅱ型多發性內分泌腺瘤病的治療方案?預後及預防?

問題描述 Ⅱ型多發性內分泌腺瘤病的治療方案?預後及預防?
網友回答
2014年07月28日 10:45

治療原則為針對主要的內分泌腺亢進採取相應的措施。腫瘤可手術切除,或做放療或化療。1.甲旁亢的藥物治療(1)飲食治療:限制鈣攝入,停用一切可引起高血鈣藥物。(2)高血鈣危象處理:糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。口服磷酸鹽合劑1~1.5g/d。糖皮質激素靜注或口服,潑尼松至少用1 個月才能判定是否有效。惡性病如白血病等效果較好。降鈣素主要對維生素D中毒,長期臥床效果好。(3)暫時低鈣血症:常見於術後,可輸入10%葡萄糖酸鈣。2.皮質醇增生症國外用噻庚啶治療皮質醇增多症,為抗血清素,副作用較小。治療劑量成人8mg/d,遞增至24mg/d。療程3~6 個月。可獲得近期的和較遠期的臨床和生化方面的緩解。

2014年07月28日 10:45

預後:癌變迅速破壞者預後不良。預防:本病徵病因未明,有明顯家族傾向的顯性遺傳性疾病。因此可參考遺傳性疾病預防措施。預防措施從孕前貫穿至產前:婚前體檢在預防出生缺陷中起到積極的作用,作用大小取決於檢查項目和內容,主要包括血清學檢查(如乙肝病毒、梅毒螺旋體、愛滋病病毒)、生殖系統檢查(如篩查宮頸炎症)、普通體檢(如血壓、心電圖)以及詢問疾病家族史、個人既往病史等,做好遺傳病諮詢工作。