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【內科】
【歸檔】 15年10月25日
人血液亞硝酸鹽
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你好。新鮮醃制鹹菜或變質陳腐的韭菜、菠菜、捲心菜、蘿蔔、萵苣等含有較多的硝酸鹽、這些醃制和變質蔬菜中硝酸鹽被腸道細菌還原為亞硝酸鹽亞硝酸鹽、是氧化劑吸收後使血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白後者無攜氧功能使組織缺氧。食用這些食物會導致含亞硝酸鹽類植物性食物中毒。
1.食入含大量亞硝酸鹽蔬菜,一般是葉菜類,如小白菜、芹菜、韭菜、甜菜 搶救亞硝酸鹽中毒病人葉、蘿蔔葉、萵苣等含有較多的硝酸鹽,當這些蔬菜貯存時間長,一旦開始腐爛,亞硝酸鹽含量就會明顯增高。蔬菜腐爛越重,亞硝酸鹽增高就更明顯。2.新掩制的蔬菜,在醃制2~4天后亞硝酸鹽含量增高,7~8天達到最高。同時與食鹽濃度及掩制的溫度也有一定關係。(如5%濃度的食鹽在37℃左右時所產生亞硝酸鹽濃度最高;如15%鹽水則無明顯變化)。因此醃制蔬菜在8天以內,食鹽濃度在15%以下時,易引起亞硝酸鹽中毒。變質醃菜中亞硝酸鹽含量最高。3.烹調後的熟菜放在不潔的容器中,存放過久,在硝酸鹽還原菌的作用下,熟菜中的硝酸鹽被還原成亞硝酸鹽。4.在一個時期內,集中吃大量葉菜類蔬菜,如菠菜、小白菜(未腐敗變質),但當消化功能紊亂,胃酸濃度低下時,大量食用硝酸鹽含量較高的蔬菜,且腸內硝酸鹽還原菌大量繁殖,致使胃腸道內亞硝酸鹽產生速度加快,體內又不能及時的將大量的亞硝酸鹽分解成氨,這時亞硝酸鹽大量吸收入血而引起中毒,常稱為腸原性青紫。5.某些地區的井水中也含有較多的硝酸鹽及亞硝酸鹽(一般稱苦井水)。使用這些水煮飯(粥),存放不當,時間過久,也會引起中毒。其他如乳製品,醃製品加工過程處理不當,均能造成中毒。