頭孢塔齊定說明書

頭孢塔齊定說明書對革蘭陽性菌的作用與第一代頭孢菌素近似或較弱；葡萄球菌、鏈球菌A和B群、肺炎鏈球菌對本品敏感。對革蘭陰性菌的作用突出，對大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷白桿菌、枸櫞酸桿菌、奇異變形桿菌、普通變形桿菌、流感嗜血桿菌、腦膜炎球菌等有良好的作用。對綠膿桿菌的作用強，超過其他β-內醯氨類和氨基糖甙類抗生素。對某些擬桿菌也有效。腸桿菌、耐氧西林的葡萄球菌、螺旋桿菌、難辨梭狀芽孢桿菌和脆弱擬桿菌對本品耐藥。為半合成的第三代頭孢菌素，本品為游離酸，並加有一定量的無水碳酸鈉，製成注射劑供用。

臨床上用於綠膿桿菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴重感染，如下呼吸道、皮膚和軟組織、骨和關節、胸腔、腹腔、泌尿生殖系以及中樞等部位感染，也用於敗血症。肌注或靜注：輕症1日劑量為1g，分2次。中度感染1次1g，1日2～3次，重症1次可用2g，1日2～3次。本品可加入等滲鹽水、5%～10%葡萄糖注射液、含乳酸鈉的輸液、右旋糖酐輸液中。注意事項 1.對青黴素過敏或過敏體質者慎用。 2.本品遇碳酸氫鈉不穩定，不可配伍。腸桿菌、耐氧西林的葡萄球菌、螺旋桿菌、難辨梭狀芽孢桿菌和脆弱擬桿菌對本品耐藥。

頭孢唑啉是注射劑，它的抗菌作用比頭孢氨苄強，頭孢拉定既有靜脈點滴，也可口服，使用方便。頭孢唑啉和頭孢拉定的適應症與頭孢氨苄基本相同。 第二代產品常用的有頭孢呋辛(西力欣)、頭孢西丁(美福仙)等。第二代頭孢的抗菌譜比一代頭孢廣些，對革蘭陽性菌的作用與一代頭孢大致相當，而對革蘭陰性菌的抗菌範圍比一代頭孢廣，抗菌作用也強。比起一代頭孢來，對肝腎的毒性也小些。根據這些特點，二代頭孢多用在病原菌不太明確，不能肯定是革蘭陽性菌還是革蘭陰性菌，或者屬於混合感染情況。 第三代產品常用的有頭孢噻肟鈉(凱福隆)、頭孢呱酮鈉(先鋒必)、頭孢他啶(複達欣)、頭孢曲松(羅氏芬)等。口服的有頭孢布烯(先力騰)、頭孢克肟(世福素)等。三代頭孢主要是對革蘭陰性菌有很強的殺菌用。

頭孢菌素（先鋒黴素），是一類廣譜半合成抗生素，第一個頭孢菌素在20世紀60年代問世，目前上市品種已達60餘種。產量占世界上抗生素產量的60%以上。頭孢菌素與青黴素相比具有抗菌譜較廣，耐青黴素酶，療效高、毒性低，過敏反應少等優點，在抗感染治療中佔有十分重要的地位。頭孢菌素已從第一代發展到第四代，其抗菌範圍和抗菌活性也不斷擴大和增強。需要指出的是，代的劃分主要是根據產品問世年代的先後和藥理性能的不同。這種分類並不意味著第四代產品就比三代產品好，一、二代產品就屬於淘汰產品，各有不同用途。 到目前為止，頭孢菌素類已出現第一至第三代產品, 第二代產品引入了肟基,提高了對β-內醯胺酶的穩定性。第三代頭孢類提高了抗綠膿桿菌的活性，延長了半衰期，減輕了對腎的毒性。近年又出現了第四代頭孢菌素。 第一代產品常用的有頭孢氨苄(原稱先鋒4號)、頭孢唑啉(原稱先鋒5號)和頭孢拉定(原稱先鋒6號)。它們對革蘭陽性菌具有良好的抗菌作用，對革蘭陰性菌的作用稍差。頭孢氨苄的抗菌作用稍弱，一般口服。用以治療敏感菌引起的呼吸道、尿路及皮膚軟組織感染。

應用於敏感菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、皮膚軟組織、骨和關節、膽道等感染，也用於心內膜炎、敗血症、耳部感染和預防外科術後感染。腎功能損害者仍可使用本品。對革蘭陽性菌的作用較強。對葡萄糖球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、克雷白桿菌、流感嗜血桿菌以及產氣腸桿菌等有抗菌作用。臨床用於敏感菌所致的呼吸道、泌尿生殖系、皮膚軟組織、骨和關節、膽道等感染；也可用於心內膜炎、敗血症、咽和耳部感染。少數病人可致轉氨酶、尿素氮升高和蛋白尿、白細胞或血小板減少，抗人球蛋白試驗陽性，藥疹、藥物熱、嗜酸性細胞增高，也可致念珠菌的二重感染。