怎麼得的膽囊炎

急性膽囊炎acute cholecystitis的典型表現是進食油膩食物後，右上腹強烈絞痛，陣發性加重，常伴有右肩背部痛、 噁心、嘔吐、發熱寒戰等等，嚴重時還有全身黃疸。檢查時右上腹部有壓痛，常可以摸到腫大的膽 囊。查血常規發現血液中白細胞明顯升高，行膽囊超聲檢查常會發現膽囊增大，壁增厚，膽囊內結石。 急性膽囊炎的主要病因有三點：1.膽囊結石或蛔蟲阻塞膽囊管2.致病細菌侵入3.化學刺激等。 這些因素引起膽囊管梗阻，膽囊內壓升高，膽囊粘膜層充血水腫滲出增多，此時為急性單純性膽囊 炎；進一步膽囊全層炎症，產生膿液，便發展為急性化膿性膽囊炎；如果不及時治療膽囊壁可能會 壞死穿孔，膽汁流入腹腔，導致膽汁性腹膜炎。

病情較輕的急性膽囊炎主要進行保守治療，主要包括禁食、輸液、抗生素等等。病情危重或 出現其他併發症時則宜手術治療。一般的手術方法是直接切除膽囊，但病情危重，患者體質不能耐 受複雜手術時也可暫時不切除膽囊，而行膽囊造口術，防止膽囊壞死穿孔，待到患者情況好轉後再 次手術切除膽囊。 膽囊切除後由於散失了膽汁儲備功能，一次進食較多油膩性食物將會導致消化不良腹瀉，因此患 者應注意規律清淡飲食，同時也應注意定期複查。