職業性支氣管哮喘

＂　1、肺功能檢查，肺功能用於職業性哮喘的觀察指標有PEF，FEV1(一秒用力呼氣量)等，連續觀測PEF對職業性哮喘的診斷有一定的意義，要求患者無論工作或休息每2小時測定1次，連續數周，可協助判斷哮喘引起的氣道阻塞是否與工作有關，該方法敏感性較高，但特異性不夠。 2、胸部X線檢查，早期在哮喘發作時可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態;在緩解期多無明顯異常。如併發呼吸道感染，可見肺紋理增加及炎症性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等併發症的存在。＂

特異性支氣管激發試驗，目前認為，特異性支氣管激發試驗是確診職業性哮喘的金指標，該試驗具有一定的危險性，需專業人員操作並備好搶救措施，整個試驗需數天完成，第1天，停用支氣管擴張劑，測定基礎肺功能，FEV1差異不得超過10%;第2天，吸入可溶性氣霧劑後，測定患者肺功能作為對照;第3天，讓患者接觸致敏原，接觸時間據致敏原的性質和劑量而定，1～10min不等，對於高分子量致敏原，每10分鐘測FEV11次，每20分鐘增加1次致敏原劑量，可在當天完成試驗，對於低分子量致敏原，由於其誘發的多為遲發相過敏反應，需要數天緩慢增加劑量，在1h內每10分鐘測FEV11次，隨後2h，每30分鐘測一次，隨後8h，每1小時測1次，FEV1下降20%為陽性反應。