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問題 【內科】 【歸檔】 14年11月21日

尿中排泄的尿酸約占腎小球濾過量的

問題描述 尿素是蛋白質及氨基酸分解代謝的主要終極產物,也是氨在肝臟中進行解毒的產物。正常成人血漿中尿素的濃度約為3.2~7.0毫摩爾/升(9~20毫克/分升),而逐日尿中排出的尿素約有10~30克。食入蛋白質越多,尿中排出尿素越多,腎臟怎樣排泄體內毒素?
網友回答
2014年11月21日 14:24

1、 嘌呤攝入過多:尿酸高含量與食物內嘌呤含量成正比。攝入的食物內RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,嚴格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1。0mg/dL),而尿內尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。2、 內源性嘌呤產生過多:內源性嘌呤代謝紊亂較外源性因素更為重要。嘌呤由非環狀到環狀的從頭合成過程要經過11步反應,其中酶的異常多會導致嘌呤合成過多。目前已經發現的有:磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶活性增加。 次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉換酶(HGPRT)缺乏。 葡萄糖6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase)缺乏。3、嘌呤代謝增加:如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多症、骨髓增生性疾病及化療或放療時會產生尿酸高。過度運動、癲癇狀態、糖原貯積病(glycogenstoragediseases),都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸煙、急性呼吸衰竭也與APT加速降解有關。

2014年11月21日 14:24

根據尿酸產生的機理,我們反過來推導:要防治好痛風就要減少尿酸的產生,要減少尿酸的產生就要減少體內的嘌呤,減少體內的嘌呤就要減少核酸的氧化分解,和嘌呤的攝入,同時加強尿酸的排除。因此措施就是:一.防止細胞內核酸的氧化分解:這是重頭戲,主要的方法就是長期服用一些抗核酸氧化的物質,比如說蝦青素、花青素之類。做好了這條就可以減少80%的內源性嘌呤的產生。二.尿酸高[1](痛風)飲食控制:飲食是尿酸高(痛風)患者外源性嘌呤和尿酸的主要來源,尿酸主要是從飲食中核苷酸分解而來。約占體內總尿酸的20%。對高尿酸血症而言,內源性代謝紊亂比外源性因素更重要。如果血尿酸高,嘌呤高,痛風就形成了一個反應鏈。因此得了.尿酸高(痛風)不能吃什麼和能吃什麼就相當重要,患者必須在.尿酸高(痛風)治療的同時,一定要注意.尿酸高(痛風)飲食的問題。 下面提供的是我們日常飲食每100克食物中嘌呤含量值,供讀者關於.尿酸高(痛風)飲食的參考(每100克中/毫克 )