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問題 【外科】 【歸檔】 10年02月23日

腰45椎間盤脫出伴馬尾神經受壓一周

問題描述 女性,38歲,核磁顯示腰45椎間盤向左後明顯突出,繼發椎管重度狹窄,硬膜囊及馬尾神經受壓變形,兩側椎間孔及左側隱窩狹窄,自我感覺除腰部症狀其餘無特殊,這種情況如何治療 ?
網友回答
2010年02月23日 09:32

椎管狹窄屬於手術適應症,您先試試以下療法,如果無效再考慮手術中藥薰蒸治療:羌活12g防風12g牛膝12g雞血藤10g骨碎補12g伸筋草9g海風藤12g千年健12g尋骨風12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g。上藥置於鍋內,用一半水,一半醋做熬的材料。水醋合劑浸泡中藥30分鐘左右,然後開始熬,將疼痛的部位置於鍋上50公分左右處,主要使蒸汽持續薰蒸患處,在鍋上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意過熱時放開一點布袋,以免燙傷。注意熬時隨時加水醋混合劑,以免熬幹鍋。一般每日一劑,每次1小時。 熬中藥的鍋只要不是鐵鍋就可以。

2010年02月23日 09:32

如果症狀嚴重時,是需要進行手術治療的。對於腰椎間盤突出症,發病初期可以先保守治療,平時應臥硬板床休息,避免彎腰提、搬重物,避免局部著涼,積極行腰背肌功能練習。腰部疼痛時則可以局部熱敷、按摩、針灸、紅外線等理療,適當口服芬必得、腰痛寧及氯唑沙宗或者中藥治療。出現腿部疼痛等神經根受壓,則應該腰椎牽引治療,另外也可以骶管內阻滯治療,但有可能出現椎管內粘連,影響日後手術操作。而經正規非手術治療6個月無效者,反復發作症狀嚴重者,突發性腰椎間盤突出症根性痛劇烈無法緩解,並持續加劇者;腰椎間盤突出合併神經根功能喪失或馬尾神經功能障礙者則應該手術治療。祝早日康復

2010年02月23日 09:31

你好,對於這種情況可以先保守治療,如局部按摩(切忌暴力)、針灸、中藥薰蒸,出現腿部疼痛等神經根受壓,則應該腰椎牽引治療,而經正規非手術治療6個月無效者,反復發作症狀嚴重者,突發性腰椎間盤突出症根性痛劇烈無法緩解,並持續加劇者;腰椎間盤突出合併神經根功能喪失或馬尾神經功能障礙者則應該手術治療。祝早日康復