髕骨軟化症的中醫治療

髕骨軟化症是髕骨的關節軟骨因損傷而引起的退行性變，包括髕骨軟骨面的腫脹、碎裂、脫落和腐蝕等.股骨髁與髕骨對應部位也發生同樣變化，形成髕股關節的骨性關節炎. 髕骨軟化症易發生於年齡較輕的成人，但中老年人發病者也很多.該病以膝關節疼痛為主，影響病人的生活和工作.近年來該病已引起醫學界的重視，正在進行廣泛地研究. 1.發病機制 髕骨位於膝關節前方，是膝關節的重要組成部分.髕骨是股4頭肌腱的子骨，借股4頭肌腱及髕韌帶固定于膝前方，與股骨髁形成髕骨關節.髕骨的後面被關節軟骨覆蓋.髕骨對膝關節的功能有重要作用.它作為杠杆支點，使膝關節在伸、屈過程中靈活、有力.同時，髕骨在伸膝與屈膝過程中也承受著巨大的壓力，所以，關節軟骨面容易損傷.有膝關節畸形的人，如高位髕骨、低位元髕骨、膝內翻和膝外翻等易患此病.但多數病人無關節畸形，他們的發病與膝部慢性損傷有關.膝部猛烈運動，如自行車運動員容易損傷髕骨的軟骨面.

中老年人發病常與髕骨持續受壓有關，如長期蹲位勞動，髕骨承受的壓力最大.長期石膏固定也容易壓迫髕骨.臨床觀察發現，骨折後行下肢牽引治療時也可誘發髕骨軟化. 關節軟骨是沒有血運的組織，其營養靠關節活動的擠壓作用使滑液中的營養成分滲透軟骨中去.長期蹲位工作時髕骨承受持續巨大壓力，關節軟骨即可受到機械性損傷，也可影響軟骨的營養.長期石膏固定和牽引時關節不能活動，限制滑液成分向軟骨內滲透，最後導致髕骨軟化. 中老年人髕骨軟化的發生除了上述損傷因素外，由於老齡化，關節軟骨本身的成分改變是髕骨軟化症發生的內在因素. 關節軟骨損傷後逐漸碎裂、脫落或被腐蝕、溶解.軟骨下骨質暴露，軟骨邊緣形成骨刺.