軟組織母細胞瘤

一般是術後半年左右進行恢復性的訓練! 至於具體的情況,請結合您的病情進行治療! 軟骨母細胞瘤是一種良性腫瘤，既可位於骨骺也可位於骨突。通常于兒童晚期或青少年期發病。腫瘤由軟骨母細胞組成。 1.肉眼所見 腫瘤緻密而柔軟，與骨巨細胞瘤很相似或相同，與周圍骨的界限清楚，鈣化區似粗糙的濕木屑，顏色從灰到淺紅到棕色，有小的黃白色白堊樣區域，有時有纖維樣或軟骨樣外觀的白色區域，有時可見到出血和囊腔，可佔據腫瘤的很大一部分。當腫瘤越過骨生長部，延及幹骺端時，可清楚地見到軟骨本身的破壞。腫瘤內可含有一些殘餘的軟骨，骨骺處的軟骨母細胞瘤可遠達關節軟骨，使關節軟骨薄而受壓。在罕見病例中，軟骨母細胞瘤可越過關節軟骨侵入關節內。 2.鏡下所見 軟骨母細胞瘤基本的組織學表現為中等大小的細胞，球 形或多面體，細胞質邊界清楚，似嵌合體碎片，細胞核圓，著色良好，常有明顯的核仁，可有輕度的多形性，還有一些多核巨細胞（僅有幾個核）和極少的有絲分裂像。

在細胞之間有稀少的纖維網和基質，有小的鈣化灶，鈣鹽有時為細粒末，包繞細胞內物質和細胞，形成細小的細胞周圍網，這些鈣化灶是軟骨母細胞瘤的特徵性表現，但不常見。 軟骨母細胞瘤中可有多核巨細胞，其存在和數目不定，多是巨噬細胞，與很多骨病變一樣，是對出血、鈣化和骨化的反應。 好發於男性，男女之比率為2～3∶1。大多數病例發生於10～20歲之間。由於其生長緩慢，症狀在腫瘤發生後幾年可保持穩定，因此在25～30歲也可見到，但它是起源於骨骼生長期。在特殊病例，也見於10歲以前和20～25歲以後。 典型部位位於生長軟骨近端的骨骺或骨突。由於擴張性生長，軟骨母細胞瘤傾向於破壞生長軟骨，可從骨骺蔓延至鄰近的幹骺端。在一些特殊病例，軟骨母細胞瘤可發生於生長軟骨的對側，即可位於幹骺端。 軟骨母細胞瘤好發於長骨的骨骺和骨突，依次為股骨、肱骨和脛骨。在股骨近端，腫瘤可起源於骨骺或大粗隆，發生於肱骨近端的軟骨母細胞瘤常起源於肱骨大結節，在脛骨，常發生於脛骨近側端。大多數軟骨母細胞瘤位於膝、肩和髖關節周圍。 症狀出現晚且輕，症狀常已存在數月，有時是數年後腫瘤才得以診斷。由於腫瘤總是發生于關節周圍，其症狀常與關節有關，依次為膝、肩、髖關節。軟骨母細胞瘤為中度疼痛，可因創傷或受壓而顯示腫瘤。在較膨脹和表淺的軟骨母細胞瘤，可觸到患骨呈輕度偏心性腫脹，關節功能可受限，可有中度關節積液，為漿-血性滲出，肌肉可萎縮。 輔助檢查 線所見 相當典型，尤其當腫瘤位於骨骺部位時。。軟骨母細胞瘤的溶骨區開始位於骨骺，傾向於越過生長軟骨，向幹骺端蔓延。在身體生長停止或即將停止時，生長軟骨已經消失或即將消失時，如連續攝X線片，可清楚地看到腫瘤破壞和越過仍存在的生長軟骨。 軟骨母細胞瘤是一小或中度大小的腫瘤，直徑從1～2cm到6～7cm。骨骺的溶骨常為中心性或偏心性。當腫瘤起源於肱骨大結節時，溶骨常位於肱骨近端，偏心性，圓形或輕度多環。其X線可透性不很強，可見雲翳狀或稀薄的弱的不透X線顆粒。 軟骨母細胞瘤的界限明確，有時標以骨硬化細線，很有特徵性。在偏心性和較膨脹的病例中，皮質骨可膨脹至幾乎消失。軟骨母細胞瘤可侵蝕全部的軟骨下骨，在幹骺端皮質的部位，很少或沒有骨膜反應。