食管炎

(1)改善食管下端括約肌功能，避免胃內容物反流。胃複安10mg/次，每日3次，飯前15分鐘服用。嗎丁啉10mg/次，每日3~4次。西抄比利10mgl次，每日3-4次，飯前15分鐘或睡前服用。 (2)降低胃酸：氫氧化鋁凝膠10~30ml或氧化鎂0．3g，每日3--4次。甲氰咪胍200mg，每日3--4次，法莫替丁40mg，每晚1次。療程均為6-8周，或奧美拉唑20／次，每日1次。2．中醫藥治療 (1)肝氣鬱結：飲食吞咽不暢，或食人返出或小口吐出，返酸燒心，腹脹噯氣，舌苔白，脈象弦。 治法：疏肝解鬱，行氣降逆。 方藥：柴胡12克、赤芍12克、郁金12克、丹參15克、半夏10克、川楝於10克、陳皮10克、萊菔子12克、半夏12克、沉香2克。 (2)痰濕鬱阻：吞咽不利，胸膈痛，脘悶嘔惡，或吐涎沫，舌苔白或白膩，脈象滑。 治法：化痰祛濕，和胃降逆。 方藥：丹參12克、郁金12克、浙貝母9克、瓜蔞10克、茯苓9克、蘇梗9克、煆瓦楞12克、枳殼10克、草豆蔻5克、半夏12克、甘草6克。 (3)肝氣犯胃：吞咽梗噎，胸膈灼熱，胸脅脹痛，泛吐酸水，噯氣頻作，胃中嘈雜，舌質紅、苔薄黃，脈象弦。 治法：疏肝和胃，理氣降逆。 方藥：柴胡10克、旋覆花12克(包)、代赭石15克、半夏10克、陳皮9克、煆牡蠣15克(先煎)，郁金10克、黃連6克、吳萊萸9克、川楝子9克、赤芍12克、元胡9克、沉香6克。

由 於 受 到 不 正 常 的 刺 激， 食 道 粘 膜 發 生 水 腫 和 充 血， 就 是 食 道 炎。 這 些 刺 激 有 胃 酸、 十 二 指 腸 反 嘔 上 來 的 膽 汁、 烈 酒、 辣 椒、 太 熱 的 菜 湯、 過 於 濃 熱 的 茶， 等 等。 正 常 情 況 下， 胃 酸 是 不 會 反 流 到 食 道 的， 食 道 下 半 段 有 一 處 高 壓 區， 阻 擋 胃 酸 向 食 道 反 流， 如 果 賁 門 因 故 變 松， 高 壓 區 的 壓 力 會 下 降 甚 至 消 失， 胃 酸、 膽 汁 就 會 反 流 到 食 道， 對 食 道 粘 膜 刺 激 強 烈， 引 發 食 道 炎。 餐 後 平 躺， 進 食 過 量， 甜 食 或 油 膩 食 物 吃 得 太 多 都 會 引 起 胃 裡 的 東 西 向 食 道 反 流。 當 感 到“ 燒 心“， 或“ 心 口 疼“， 喝 熱 水 或 吃 刺 激 性 食 物 時 胸 骨 後 痛 感 明 顯， 都 是 食 道 炎 的 症 狀。 還 有 吞 咽 食 物 感 到 發 噎， 是 由 於 食 道 水 腫， 食 道 內 變 窄 或 食 道 壁 因 炎 症 刺 激 而 發 生 痙 攣 性 收 縮 所 致。 食 道 炎 應 及 時 診 治， 不 然 會 惡 化 以 至 於 發 生 食 道 粘 膜 潰 瘍， 還 會 嘔 血 或 便 血。